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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑干损伤是一种严重的颅脑损伤，约有10%的重型颅脑损伤合并该损伤。脑干损伤的症状较为复杂，主要与损伤的部位和严重程度有关。下面我将对常见的脑干损伤的症状进行介绍。
1.意识障碍：是最常见也是最严重的症状。患者可出现昏迷，昏迷程度较深，持续时间较长。
2.瞳孔改变：是脑干损伤的重要体征。中脑损伤时，瞳孔常常极度缩小，光反射消失；脑桥损伤时，双侧瞳孔大小多变，位置不对称，光反射消失；延髓损伤时，瞳孔可忽大忽小，形状不规则，对光反射消失。
3.眼球运动障碍：可出现眼球分离、斜视、眼球浮动等。
4.去皮质强直：是由于损伤影响了大脑皮质和皮质下结构的联系，导致上肢屈曲、下肢伸直的一种特殊姿势。
5.锥体束征：表现为对侧肢体的瘫痪，如偏瘫、截瘫等。
6.内脏功能紊乱：如呼吸不规则、心跳加快或减慢、血压升高等。
7.生命体征改变：可出现高热、呼吸暂停、心动过缓、血压升高等。
以上是一些常见的脑干损伤的症状，需要注意的是，这些症状可能会同时出现，也可能单独出现，具体表现还需要根据患者的具体情况来判断。如果怀疑患者出现了脑干损伤，应立即送往医院进行治疗。
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