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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
急性缺血性脑卒中是一种常见的脑血管疾病，具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点。急性缺血性脑卒中的治疗主要包括以下几个方面：
1.早期识别和转运：急性缺血性脑卒中的治疗时间窗非常窄，一般在发病后的4.5小时内，如果能够在这个时间窗内进行溶栓治疗，可以显著提高患者的预后。因此，早期识别和转运是非常重要的。
2.药物治疗：包括溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗等。溶栓治疗是目前急性缺血性脑卒中最有效的治疗方法之一，常用的溶栓药物有重组组织型纤溶酶原激活剂和尿激酶等。抗血小板治疗和抗凝治疗也是常用的治疗方法，可以预防血栓的形成和扩展。
3.介入治疗：包括动脉溶栓、机械取栓等。介入治疗可以在发病后的6小时内进行，可以提高血管再通的成功率，从而改善患者的预后。
4.手术治疗：如果患者出现颅内压增高、脑疝等并发症，需要进行手术治疗，如开颅减压术、脑室外引流术等。
5.康复治疗：急性缺血性脑卒中患者在病情稳定后，需要进行康复治疗，包括物理治疗、言语治疗、职业治疗等，以促进患者的功能恢复。
综上所述，急性缺血性脑卒中的治疗需要综合考虑患者的病情、发病时间、并发症等因素，选择合适的治疗方法。早期识别和转运、药物治疗、介入治疗和康复治疗是急性缺血性脑卒中的主要治疗方法，可以显著提高患者的预后。
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