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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
转氨酶是一种存在于肝脏细胞中的酶,当肝脏细胞受损时,转氨酶会释放到血液中,导致血液中转氨酶水平升高。转氨酶包括丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶,它们的正常值通常在0-40U/L之间。
转氨酶升高可能是由于以下原因引起的:
1.肝炎:病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎等都可能导致转氨酶升高。
2.脂肪肝:脂肪肝是由于脂肪在肝脏中堆积而引起的肝脏疾病,也可能导致转氨酶升高。
3.肝硬化:肝硬化是肝脏组织受损后形成的疤痕组织,可能导致转氨酶升高。
4.心肌梗死:心肌梗死时,心肌细胞受损,释放出的酶也会导致转氨酶升高。
5.肌肉疾病:如肌炎、肌营养不良等疾病,也可能导致转氨酶升高。
如果转氨酶突然升高,建议及时就医,进行详细的检查和诊断。医生可能会进行以下检查:
1.肝功能检查:包括血清胆红素、白蛋白、球蛋白等指标的检查,以评估肝脏的功能状态。
2.肝炎病毒学检查:如乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒表面抗体、乙肝病毒e抗原、乙肝病毒e抗体、乙肝病毒核心抗体等检查,以确定是否患有病毒性肝炎。
3.腹部超声检查:可以观察肝脏、胆囊、胰腺等器官的形态和结构,以排除肝脏疾病的可能性。
4.其他检查:如心电图、肌酸激酶等检查,以排除其他疾病的可能性。
根据检查结果,医生会制定相应的治疗方案。如果是肝炎、脂肪肝等疾病引起的转氨酶升高,通常需要进行抗病毒、降脂、护肝等治疗。如果是药物性肝损伤引起的转氨酶升高,需要停用引起肝损伤的药物,并进行护肝治疗。如果是肝硬化、心肌梗死等疾病引起的转氨酶升高,需要针对原发病进行治疗。
总之,转氨酶升高可能是由于多种原因引起的,需要及时就医,进行详细的检查和诊断,并根据检查结果制定相应的治疗方案。同时,患者还需要注意饮食和生活习惯的调整,以促进肝脏的恢复。
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