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李理 主治医师 中山大学附属第一医院东院 妇产科
没来月经有褐色东西流出来，可能是正常的生理现象，也可能与疾病有关。以下是一些可能的原因。
- 正常生理现象
- 排卵期出血：在两次月经中间，由于排卵所致的雌激素水平短暂下降，使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持，而出现子宫内膜脱落，引起有规律的阴道出血，称为排卵期出血。通常出血量较少，可表现为褐色分泌物，持续 2~3 天，一般不超过 7 天。
- 月经来潮前：月经来潮前，子宫内膜开始脱落，但出血量较少，血液在阴道内停留时间较长，可被氧化成褐色，从而出现褐色分泌物。
- 怀孕：怀孕后，受精卵着床可能会引起少量出血，可表现为褐色分泌物。此外，先兆流产、宫外孕等也可能导致褐色分泌物。
- 疾病因素
- 妇科炎症：阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等妇科炎症，可能导致阴道黏膜充血、水肿，容易发生出血，血液在阴道内停留时间较长，可被氧化成褐色，从而出现褐色分泌物。
- 内分泌失调：内分泌失调可导致子宫内膜不规则脱落，引起月经不规律、经量减少或增多、经期延长或缩短等，也可能出现褐色分泌物。
- 其他：子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈癌等疾病，也可能导致褐色分泌物。
如果褐色分泌物持续时间较长或伴有其他不适症状，如腹痛、瘙痒、异味等，应及时就医，进行相关检查，如性激素六项、B 超、宫颈细胞学检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
此外，在日常生活中，应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免过度劳累和精神紧张，保持良好的生活习惯。同时，应注意观察月经情况，如果出现异常，应及时就医。
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