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王帅 副主任医师 郑州大学第一附属医院 眼科
高度近视患者在白内障手术后出现远视的原因有多种，包括人工晶体度数选择不当、术后屈光状态变化、角膜曲率改变等，以下是可能的原因分析。
1、人工晶体度数选择不当：白内障手术中，摘除混浊的晶状体后需要植入人工晶体。如果人工晶体的度数选择不当，尤其是选择了过低的度数，可能导致术后屈光状态从近视转变为远视。这种情况通常是由于术前计算误差或未充分考虑患者的高度近视情况。
2、术后屈光状态变化：手术后，眼球的屈光状态可能会发生变化。高度近视患者的眼轴较长，术后眼内结构的微小变化可能导致屈光状态的调整，从而出现远视。这种变化可能是暂时的，随着术后恢复期的结束，屈光状态可能会逐渐稳定。
3、、角膜曲率改变：白内障手术可能对角膜的形状和曲率产生影响，尤其是在术中使用了角膜切口或其他操作。如果角膜曲率变得更平坦，可能导致屈光状态向远视方向偏移。这种情况在术后角膜愈合过程中可能会有所改善。
上述情况可能提示术后屈光状态的调整问题。如果术后出现明显的视力不适或屈光状态变化，建议咨询眼科医生以获得准确的诊断和适当的治疗方案。
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