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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝脓肿是肝脏受到感染后形成的化脓性包块，其原因主要包括以下几个方面：
1.细菌感染
-胆道感染：是最常见的原因之一，如胆囊炎、胆管炎等，细菌可通过胆道逆行进入肝脏。
-血液感染：身体其他部位的感染灶，如肺炎、腹膜炎等，细菌可通过血液循环到达肝脏。
-临近器官感染：肝脏周围的器官，如胆囊、胃、十二指肠等发生感染时，细菌可直接蔓延至肝脏。
-开放性创伤：肝脏受到外伤后，细菌可通过伤口进入肝脏引起感染。
2.阿米巴原虫感染
-阿米巴性肝脓肿是由溶组织阿米巴滋养体通过门静脉到达肝脏引起的。
3.其他因素
-免疫功能低下：如患有糖尿病、艾滋病、接受免疫抑制剂治疗等，容易发生肝脓肿。
-胆道梗阻：如胆管结石、胆道蛔虫等，可导致胆汁淤积，有利于细菌生长繁殖。
-肝脏肿瘤：肝癌等肝脏肿瘤患者，由于肿瘤组织坏死或合并感染，也可能发生肝脓肿。
肝脓肿的发生通常是多种因素共同作用的结果。一旦确诊为肝脓肿，应及时进行治疗，包括抗生素治疗、穿刺引流、手术治疗等，以避免病情进一步恶化。
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