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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝细胞癌是一种起源于肝脏肝细胞的恶性肿瘤，其发病机制是一个复杂的过程，涉及到多种因素的影响。
首先，慢性肝炎是肝细胞癌的主要诱因之一。慢性肝炎可以由乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒以及酗酒等多种因素引起。长期的肝炎病毒感染或者长期酗酒会导致肝细胞受损，引起肝组织的慢性炎症，从而增加了肝癌的发生风险。
其次，肝硬化也是肝细胞癌的重要诱因之一。当肝脏受到严重的慢性损伤时，会出现肝功能减退和肝硬化的病理改变，使得肝细胞癌的发病率明显增加。
另外，一些遗传因素也会影响肝细胞癌的发病。比如，乙肝病毒携带者、家族中有肝细胞癌病史的人等都存在较高的患病可能性。
除此之外，生活方式和饮食习惯也与肝细胞癌的发病有密切关系。长期摄入过量的含亚硝胺的食物、食用不洁食品、生活中长期暴露于有机溶剂和化学物质等都会增加罹患肝细胞癌的风险。
总的来说，肝细胞癌的发病机制是多种因素综合作用的结果。预防肝细胞癌需要从根本上减少肝脏受到损伤的风险，比如，要控制乙型和丙型肝炎的传播、限制酗酒、避免过度摄入含亚硝胺的食物、保持健康的生活方式和饮食习惯等。同时，对有患肝炎病毒携带者和家族中有肝癌病史的人进行定期的肝癌筛查，可以及早发现和治疗肝细胞癌，提高治疗成功的可能性。
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