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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝移植患者的术后护理是确保手术成功和患者康复的关键。以下是一些重要的护理措施：
1.密切监测生命体征：包括体温、心率、呼吸频率、血压等，以及尿量和其他生理指标。这有助于及时发现并处理任何异常情况。
2.切口护理：保持切口清洁干燥，定期更换敷料，观察有无感染迹象，如红肿、渗液等。
3.疼痛管理：根据患者的疼痛程度，提供适当的镇痛药物，以减轻疼痛，提高患者的舒适度。
4.呼吸护理：鼓励患者深呼吸和咳嗽，以预防肺部感染。必要时，可进行雾化吸入等治疗。
5.管道护理：包括引流管、导尿管等，要确保管道通畅，防止扭曲、堵塞或脱落，并观察引流液的颜色、量和性质。
6.营养支持：术后患者需要适当的营养支持，以促进伤口愈合和恢复体力。根据患者的情况，可通过口服、鼻饲或静脉输注等方式提供营养。
7.药物管理：按照医生的指示，按时服用免疫抑制剂等药物，以防止排斥反应的发生。同时，要注意观察药物的副作用。
8.预防感染：由于肝移植患者免疫力较低，容易感染，因此要加强预防措施，如保持病房清洁、勤洗手、避免接触感染源等。
9.活动与康复：在医生的指导下，逐渐增加活动量，促进身体康复。但要避免过度劳累。
10.心理支持：肝移植手术对患者的心理会产生一定的影响，需要提供心理支持，帮助患者缓解焦虑、恐惧等情绪，树立信心。
11.定期复查：按照医生的要求定期进行复查，包括肝功能检查、血常规、影像学检查等，以监测移植肝的功能和身体的恢复情况。
总之，肝移植患者的术后护理需要综合考虑多个方面，包括生理、心理和社会等因素。医护人员和家属要密切配合，为患者提供全面的护理和支持，帮助患者顺利度过术后恢复期。
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