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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
急性格林巴利综合征是一种自身免疫性疾病，通常在感染性疾病后发生。它主要影响周围神经系统，导致肌肉无力和感觉异常。急性格林巴利综合征通常以肌无力开始，逐渐发展为严重的肌无力和麻痹。
在大多数病例中，GBS的临床表现开始于感染，通常是呼吸道或肠道感染后数周内。患者可能会感到疲乏、四肢乏力和双侧对称的感觉异常。疼痛、痉挛和感觉异常可能是早期症状，常常在发生肌肉无力之前出现。接下来，肌无力会逐渐恶化，患者可能出现步态异常、手部活动受限以及面部表情受损。
在GBS的最严重阶段，患者可能会出现呼吸肌无力，需要呼吸机支持。这种情况被称为危及生命的GBS，并需要密切监测和抢救措施。除了肌无力和感觉异常外，患者还可能出现自主神经系统功能紊乱，如心率不齐、血压波动和消化系统问题。
此外，患者还可能出现其他典型的GBS症状，如混合性感觉和运动神经病变，疼痛性和触觉异常，以及感觉和运动损伤。在病程的某个阶段，患者可能经历肌肉病变，导致感觉和运动损害的更严重后果。有些患者可能会出现不明原因的横纹肌溶解症，这可能与GBS的肌肉损伤有关。
GBS的临床表现因人而异，病程和症状的严重程度取决于患者的个体差异以及疾病的发展速度。一般来说，大多数患者在治疗后逐渐恢复，尽管一些人可能会留下永久的残疾。因此，早期诊断和治疗对于GBS的病情转归非常重要。一旦出现可能与GBS相关的症状，患者应立即就医，以便及时进行评估和治疗。
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