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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
喉咙上面有东西的感觉，可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的情况：
一、原因：
1.咽喉炎：喉咙的炎症可能导致喉咙上方有异物感。炎症可能由病毒、细菌感染或过敏引起。
2.扁桃体炎：扁桃体发炎时，可能会感到喉咙上方有疼痛和异物感。
3.鼻后滴漏综合征：鼻腔分泌物倒流到喉咙，可能引起喉咙上方的不适感。
4.胃酸反流：胃酸反流到喉咙，刺激喉咙黏膜，导致喉咙上方有灼热感和异物感。
5.喉咙异物：如食物残渣、鱼刺等卡在喉咙上方，也会产生异物感。
6.喉部肿瘤：虽然较为罕见，但喉部的肿瘤也可能导致喉咙上方有异物感。
7.其他原因：过度用嗓、空气污染、干燥环境等也可能引起喉咙上方的不适。
二、诊断方法：
1.喉镜检查：通过喉镜观察喉咙内部的情况，包括扁桃体、喉部黏膜等。
2.鼻内镜检查：检查鼻腔和鼻咽部，排除鼻后滴漏综合征等原因。
3.胃酸检测：检测胃酸反流的情况。
4.影像学检查：如X线、CT等，用于排除喉部肿瘤等问题。
三、治疗方法：
1.药物治疗：根据病因使用抗生素、抗病毒药物、抗过敏药物、抗酸药物等。
2.手术治疗：如存在喉部肿瘤等问题，可能需要手术治疗。
3.生活方式调整：避免过度用嗓、保持喉咙湿润、避免刺激性食物和饮料等。
总之，喉咙上方有东西的感觉可能是多种原因引起的，及时就医并进行相关检查是明确诊断和治疗的关键。
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