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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
脚跟上面的筋疼可能是跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺等原因引起的，治疗方法包括一般治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.跟腱炎
-一般治疗：在炎症的急性发作期，需要注意休息，减少足部活动，避免跑跳、长时间行走等。
-物理治疗：包括冷疗、热敷、按摩等，可以缓解疼痛、促进炎症消退。
-药物治疗：疼痛剧烈者，可遵医嘱口服非甾体抗炎药，如布洛芬、塞来昔布等，以减轻疼痛。局部还可使用皮质类固醇药物进行痛点封闭治疗。
-手术治疗：如果保守治疗无效，可考虑进行手术治疗，如微创跟腱松解术、跟腱延长术等。
2.足底筋膜炎
-一般治疗：可使用足弓垫，以减轻足底筋膜张力。同时，还应避免长时间站立或行走，尽量穿舒适的鞋子。
-物理治疗：包括冷疗、热敷、按摩、冲击波治疗等，可以缓解疼痛、促进炎症消退。
-药物治疗：疼痛剧烈者，可遵医嘱口服非甾体抗炎药，如布洛芬、塞来昔布等，以减轻疼痛。还可局部使用皮质类固醇药物进行痛点封闭治疗。
-手术治疗：如果保守治疗无效，可考虑进行手术治疗，如松解足底筋膜、跟骨骨刺切除术等。
3.跟骨骨刺
-一般治疗：避免长时间站立或行走，尽量穿舒适的鞋子。
-物理治疗：包括冷疗、热敷、按摩、冲击波治疗等，可以缓解疼痛、促进骨刺吸收。
-药物治疗：疼痛剧烈者，可遵医嘱口服非甾体抗炎药，如布洛芬、塞来昔布等，以减轻疼痛。还可局部使用皮质类固醇药物进行痛点封闭治疗。
-手术治疗：如果保守治疗无效，可考虑进行手术治疗，如骨刺切除术等。
脚跟上面的筋疼可能是多种原因引起的，建议及时就医，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。同时，还应注意休息，避免过度劳累。
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