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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心绞痛是一种由冠状动脉供血不足引起的胸部疼痛症状，通常是由于动脉狭窄或堵塞导致心脏供血不足所引起的。冠状动脉CT可以提供详细的心脏血管影像，帮助医生看清冠状动脉是否存在狭窄、堵塞或其他异常，从而指导治疗和手术方案。冠状动脉CT能够照出以下几个方面的信息：
1.冠状动脉狭窄和堵塞：通过冠状动脉CT检查，医生可以清晰地看到冠状动脉的血管壁和管腔情况，帮助诊断是否存在动脉狭窄或堵塞。这对于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者来说非常重要，因为狭窄和堵塞是导致心绞痛发作的主要原因之一。
2.冠状动脉钙化：冠状动脉CT可以检测冠状动脉钙化程度，这可以作为评估冠状动脉粥样硬化程度和心血管疾病风险的重要依据。钙化程度越高，代表动脉壁的粥样硬化斑块越多，心血管事件的风险也越大。
3.冠状动脉畸形和异常：有些患者可能存在冠状动脉的畸形或异常，这些异常可能会增加心血管疾病的风险。通过冠状动脉CT检查，医生可以清晰地观察冠状动脉的走行和分支情况，帮助发现这些异常情况。
4.心肌缺血和心肌梗死：冠状动脉CT可以帮助医生评估心肌的供血情况，从而判断心肌是否存在缺血和梗死。这对于冠心病和心肌梗死的诊断和治疗非常重要。
总之，冠状动脉CT可以为医生提供详细的心脏血管影像，帮助诊断心绞痛的病因并制定有效的治疗方案。通过这项检查，医生可以清晰地观察冠状动脉的状况，评估心血管疾病的风险，并指导临床工作中的决策。
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