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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
对于高血压冠心病患者而言，血压的控制尤为重要。血压的昼夜节律变化通常呈双峰一谷型，即夜间血压下降，凌晨2～3点时血压最低，称为杓型血压。对于高血压冠心病患者非勺型血压的情况，以下提供一些应对建议：
.改善生活方式：包括减轻体重、限制饮酒、减少盐的摄入、增加运动等。这些措施有助于降低血压，改善血压的昼夜节律。
2.调整药物治疗：如果生活方式改善不能有效控制血压，可以考虑调整药物治疗方案。一些长效降压药物，如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，可能更适合非勺型血压的患者。
3.治疗合并症：如睡眠呼吸暂停等，有助于改善血压的昼夜节律。
4.定期监测血压：建议患者定期监测血压，以便及时调整治疗方案。
总之，高血压冠心病患者的非杓型血压与靶器官损害密切相关，是导致心脑血管事件增加的重要危险因素之一。因此，积极改善生活方式、调整药物治疗方案、治疗合并症以及定期监测血压，有助于控制血压，改善血压的昼夜节律，减少心脑血管事件的发生。
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