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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病足骨髓炎是指糖尿病患者由于高血糖和血液循环障碍造成的足部感染性骨髓炎。由于糖尿病患者免疫功能低下，加上足部神经病变和血管病变，导致感染往往难以治愈，严重者甚至需截肢。因此，及早预防和治疗糖尿病足骨髓炎非常重要。
治疗糖尿病足骨髓炎的方法主要包括以下几个方面：
1.控制血糖：糖尿病患者需要通过饮食控制、药物治疗或胰岛素注射等方式控制血糖水平，降低感染风险。
2.抗感染治疗：一旦发生足部感染，需要及时使用抗生素进行治疗。但由于糖尿病足骨髓炎的病原体常常对抗生素耐药，因此需根据细菌培养和药敏结果选用有效抗生素。
3.外科治疗：对于严重的骨髓炎感染，可能需要进行手术，包括切除坏死组织、引流感染灶等。
4.改善血液循环：由于血液循环障碍是糖尿病足骨髓炎的重要原因之一，因此通过改善血液循环的方法，如按摩、物理治疗、使用特殊鞋垫等，有助于促进伤口愈合和预防感染。
5.预防再发：一旦糖尿病足骨髓炎治愈，患者需要继续规范治疗糖尿病，并定期检查足部情况，预防再次发生感染。
总之，治疗糖尿病足骨髓炎的关键在于早期发现和早期干预，包括控制血糖、及时治疗感染、改善血液循环等方法。患者应该密切关注足部健康状况，定期接受专业医生的检查和指导，降低感染和严重并发症的风险。
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