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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，其特征是肝脏细胞内积聚大量脂肪。脂肪肝通常是由于饮食不当、过度饮酒、长期使用某些药物或患有其他慢性疾病等原因引起的。脂肪肝不仅会引起肝脏功能异常，还可能导致一系列并发症，其中之一就是转氨酶升高。
转氨酶是一种存在于肝脏细胞内的酶类物质，分为门冬氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶。当肝脏细胞受损或炎症时，转氨酶会释放到血液中，导致其血清浓度升高。因此，通过检测血清转氨酶浓度的变化可以判断肝脏的情况。
脂肪肝导致转氨酶升高的原因主要有以下几点：
1.脂肪肝引起的炎症：脂肪肝会导致肝脏细胞受损并引起炎症反应，从而导致转氨酶的释放增加。
2.肝细胞受压迫：脂肪肝会导致肝脏体积增大，这会对周围的正常肝细胞产生一定的压迫，导致细胞损伤及转氨酶的释放。
3.其他因素：脂肪肝本身与代谢综合征、肥胖等疾病密切相关，这些因素都可能对肝脏功能产生影响，从而导致转氨酶升高。
针对脂肪肝导致的转氨酶升高，首先应改变不良生活习惯，如控制饮食、限制酒精摄入、加强体育锻炼等；其次，应积极治疗脂肪肝本身，控制肝脏脂肪的沉积，减少炎症反应，从而改善肝脏功能。最后，定期检测转氨酶水平，及时了解肝脏的情况并采取相应的措施。
总的来说，脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，如果不及时干预，可能会导致严重后果，如转氨酶升高。因此，在发现脂肪肝的情况时，应当积极采取有效的方法进行治疗，以防止疾病的进一步恶化。
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