指导专家：广东省妇幼保健院 眼科 冯庆阳医师
小明最近经常通宵打游戏，昨天突然看不清东西，而且一转眼球就很疼，来到医院眼科检查后才发现是得了球后视神经炎。
视神经是连接视网膜和大脑的重要桥梁，光线进入眼球，视网膜感光产生光信号，再通过视神经传入大脑形成视觉。视神经分为球内段、眶内段、管内段、颅内段，其中眼球后的眶内段在眼眶里是呈“S”状弯曲的，能够保证眼球的转动自如。
球后视神经炎是眼球后的视神经出现了炎症性病变，特别是眶内段视神经发炎时会出现典型的眼球转动时牵拉疼痛，此外球后视神经炎还会引起视力的急剧下降，急性发病者甚至连光感都可能消失，还可能出现眼球深部疼痛、视野缺损、色觉异常等，本病好发于中青年，可单眼或双眼发病。
球后视神经炎的病因有很多，包括感染、中毒、自身免疫性疾病等，最常见的就是感染，尤其是作息紊乱，饮食不规律，自身免疫力下降时，病毒、细菌、寄生虫等容易入侵机体，这些病原体及其分泌的毒素会侵袭视神经引发炎症。
目前球后视神经炎的治疗包括去除病因、药物治疗、中医治疗等，首先要去除病因，存在感染时需抗击病原体，并卧床休息，保障良好的机体免疫，存在中毒时需远离铅、农药、甲醇、尼古丁、一氧化碳等毒物，及时解毒，存在自身免疫性疾病如风湿性疾病、白塞病、系统性红斑狼疮等时需积极治疗原发病；药物治疗是以激素冲击联合营养神经药物进行共同作用；而针对病因不明的患者常采用中医治疗，如服用清热解毒、行气活血的中药，进行针灸等。
如果出现眼球转动时疼痛、视力下降的情况应及时前往医院眼科就诊，进行详细检查，明确有无球后视神经炎，若确诊则及时治疗，日常生活中应注意保持良好的作息，避免过度劳累，清淡饮食，多吃富含维生素B1的食物，如花生、大豆、香蕉等，远离烟酒，并遵循医嘱坚持治疗，定期复查，切不可自行停药，以免加重病情，一般经过积极治疗，炎症消退，眼睛可恢复正常，若延误病情，发生视神经萎缩，视力、视野、色觉等则可能发生不可逆的损伤。
（撰稿人：眼科 冯庆阳）
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