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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
肾脏和输尿管结石是泌尿系统常见的疾病，其治疗方法因结石的大小、位置、症状以及患者的整体健康状况而异。以下是一些常见的治疗方法：
1.观察和等待：对于较小的、无症状的结石，医生可能会建议观察和等待，定期进行影像学检查以监测结石的变化。在等待期间，患者应保持充足的水分摄入，以帮助结石排出。
2.药物治疗：某些药物可以帮助缓解结石引起的疼痛，并促进结石的排出。这些药物可能包括止痛药、解痉药和利尿剂等。此外，医生还可能会根据结石的成分，给予特定的药物来预防结石的形成或复发。
3.体外冲击波碎石术：体外冲击波碎石术是一种非侵入性的治疗方法，通过体外冲击波将结石击碎成较小的碎片，使其更容易排出体外。该方法通常适用于直径小于2厘米的结石。
4.输尿管镜碎石术：输尿管镜是一种细长的器械，可以通过尿道插入输尿管，直接观察结石并进行碎石。这种方法适用于输尿管中下段的结石。
5.经皮肾镜碎石术：经皮肾镜碎石术是通过在腰部建立一个小通道，插入肾镜进入肾脏，直接碎石并取出结石。该方法适用于较大的肾脏结石或复杂的结石情况。
6.开放手术：在一些复杂的情况下，如结石较大、位置特殊或存在其他并发症时，可能需要进行开放手术来取出结石。
治疗选择通常由医生根据患者的具体情况进行评估和决定。在治疗过程中，患者需要密切配合医生的建议，包括增加水分摄入、调整饮食、按时服药和定期复查等。
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