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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的睡眠障碍性疾病，主要表现为睡眠时反复出现呼吸暂停和低通气，导致睡眠质量下降、白天嗜睡、记忆力下降等症状，严重时还可引起高血压、心律失常、心脑血管意外等并发症。
SAS的病因较为复杂，目前认为主要与上气道解剖结构异常、神经调节功能异常、呼吸中枢调节功能异常等因素有关。
1.上气道解剖结构异常：上气道包括鼻腔、口腔、咽喉等部位，如果这些部位的结构发生异常，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、悬雍垂过长或过粗、舌体肥大等，可能会导致上气道狭窄或阻塞，从而引起SAS。
2.神经调节功能异常：正常情况下，人体的呼吸受到神经和体液的双重调节。如果神经调节功能发生异常，如中枢神经系统疾病、自主神经功能紊乱等，可能会导致呼吸调节功能障碍，引起SAS。
3.呼吸中枢调节功能异常：呼吸中枢是控制呼吸节律和深度的重要部位，如果呼吸中枢调节功能发生异常，如脑外伤、脑肿瘤、脑卒中等，可能会导致呼吸节律紊乱和呼吸暂停。
4.肥胖：肥胖是SAS的一个重要危险因素，肥胖者由于颈部脂肪堆积，可能会导致上气道狭窄，引起SAS。
5.年龄：随着年龄的增长，人体的组织结构和生理功能会发生退行性改变，如肌肉松弛、骨质增生等，可能会导致上气道狭窄，引起SAS。
6.遗传因素：SAS具有一定的家族遗传性，如果家族中有SAS患者，其亲属发生SAS的风险可能会增加。
总之，SAS的病因较为复杂，可能与多种因素有关。对于SAS患者，需要进行全面的评估和诊断，以确定病因，并采取针对性的治疗措施。此外，保持健康的生活方式，如控制体重、戒烟限酒、避免仰卧位睡眠等，也有助于预防和治疗SAS。
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