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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
胃穿孔能否自愈，取决于穿孔的原因和严重程度。
胃穿孔是指胃部的组织或器官破裂，导致胃内的胃酸和消化酶泄漏到腹腔中。这种情况通常会引起严重的腹痛、恶心、呕吐、发热等症状，如果不及时治疗，可能会导致腹膜炎、感染性休克等严重并发症，甚至危及生命。
如果胃穿孔是由消化性溃疡引起的，且穿孔较小、位置较浅，且患者的身体状况良好，没有明显的腹膜炎症状，那么在禁食、胃肠减压、使用抗生素等保守治疗的情况下，穿孔可能会自行愈合。
但如果胃穿孔是由胃癌、外伤等原因引起的，或者穿孔较大、位置较深，或者患者的身体状况较差，已经出现了严重的腹膜炎症状，那么穿孔通常无法自行愈合，需要进行手术治疗。
如果出现了胃穿孔的症状，建议及时就医，遵医嘱进行治疗。同时，要注意饮食卫生，避免暴饮暴食，减少辛辣、刺激性食物的摄入，以预防胃穿孔的发生。
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