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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑干梗死是指由于脑干部位的血管阻塞，导致该部位的脑组织缺血、缺氧和坏死。脑干梗死的症状主要取决于梗死的部位和范围，以下是一些常见的症状：
1.眩晕、恶心、呕吐：由于延髓前庭神经核受损，患者可能会出现眩晕、恶心、呕吐等症状，这些症状可能会持续较长时间。
2.眼球运动障碍：由于脑桥基底部的眼外肌运动核受损，患者可能会出现眼球运动障碍，表现为眼球不能内收、外展或转动不灵活。
3.面部麻木、口角歪斜：由于面神经核受损，患者可能会出现面部麻木、口角歪斜等症状。
4.吞咽困难、饮水呛咳：由于延髓的吞咽、呼吸中枢受损，患者可能会出现吞咽困难、饮水呛咳等症状。
5.交叉性瘫痪：由于病变位于脑桥，患者可能会出现交叉性瘫痪，即病变侧的周围性面瘫和对侧肢体的中枢性瘫痪。
6.意识障碍：由于上行网状激活系统受损，患者可能会出现意识障碍，表现为嗜睡、昏睡、昏迷等。
7.生命体征改变：由于延髓的心血管调节中枢受损，患者可能会出现血压升高、心率加快、呼吸节律改变等生命体征改变。
需要注意的是，脑干梗死的症状可能会在几分钟到几小时内迅速恶化，因此如果出现上述症状，应立即就医。医生会通过影像学检查来确定诊断，并制定相应的治疗方案。治疗包括溶栓、抗凝、抗血小板等药物治疗，以及介入治疗和手术治疗等。
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