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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
皮肌炎是一种自身免疫性疾病，主要影响皮肤和肌肉。其鉴别诊断需要综合考虑临床症状、实验室检查和其他相关因素。以下是一些可能需要与皮肌炎进行鉴别的疾病：
1.多发性肌炎：与皮肌炎相似，多发性肌炎主要影响肌肉，但通常不累及皮肤。多发性肌炎的症状主要包括肌肉无力、疼痛和压痛，而皮肤症状相对较少。
2.系统性红斑狼疮：系统性红斑狼疮是一种全身性自身免疫性疾病，可累及多个器官和系统。虽然也可能出现肌肉和皮肤症状，但通常还伴有其他表现，如发热、关节痛、口腔溃疡等。
3.类风湿关节炎：类风湿关节炎主要影响关节，导致关节疼痛、肿胀和僵硬。虽然也可能出现肌肉症状，但通常不如皮肌炎明显。
4.重症肌无力：重症肌无力是一种神经肌肉接头疾病，主要导致肌肉无力和疲劳。与皮肌炎不同，重症肌无力的症状通常在活动后加重，休息后减轻。
鉴别诊断皮肌炎需要综合考虑临床症状、实验室检查和其他相关因素。如果怀疑有皮肌炎或出现类似症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断。早期诊断和治疗对于改善预后非常重要。同时，患者在治疗过程中需要注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态和生活习惯。
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