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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
有乙肝病史的患者出现大口吐血的情况，可能与乙肝相关并发症有关，也可能是其他原因引起。以下是一些可能的情况。
一、乙肝相关并发症：
-肝硬化：乙肝病毒感染可导致肝脏慢性炎症和纤维化，逐渐发展为肝硬化。肝硬化时，肝脏的结构和功能受损，门静脉压力升高，容易导致食管胃底静脉曲张。当曲张的静脉破裂时，会引起大量吐血。
-肝癌：乙肝病毒感染也是肝癌的重要危险因素之一。肝癌可能侵犯血管，导致出血，引起吐血。
二、其他原因：
-消化性溃疡：胃溃疡或十二指肠溃疡等消化性溃疡也可能导致出血，引起吐血。
-急性胃黏膜病变：饮酒、药物、应激等因素可导致胃黏膜急性损伤，引起出血。
无论是哪种原因引起的吐血，都属于危急情况，需要立即就医或拨打急救电话。在等待医疗救援的过程中，应让患者保持平卧位，头偏向一侧，以防呕吐物吸入气道导致窒息。
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