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尤长宣 主任医师 南方医科大学南方医院 肿瘤科门诊
癌性疼痛是癌症患者常见的症状之一，严重影响患者的生活质量。药物治疗是癌性疼痛的主要治疗方法之一，以下是癌性疼痛用药的一些原则：
1.按阶梯给药：根据患者疼痛的程度，按照三阶梯止痛原则选择相应的药物。轻度疼痛可选用非甾体类抗炎药；中度疼痛可选用弱阿片类药物，并可联合非甾体类抗炎药；重度疼痛则选用强阿片类药物，同时可联合非甾体类抗炎药。
2.个体化给药：不同患者对疼痛的感受和药物的反应可能存在差异，因此需要根据患者的具体情况制定个体化的用药方案。包括药物的选择、剂量的调整、给药途径的选择等。
3.按时给药：按照规定的时间间隔给药，而不是按需给药。这样可以保持稳定的血药浓度，更好地控制疼痛。
4.联合用药：对于一些疼痛较为剧烈或单用一种药物效果不佳的患者，可以联合使用不同作用机制的药物，以提高镇痛效果，减少药物的不良反应。
5.注意药物的不良反应：阿片类药物可能会引起便秘、恶心、呕吐、嗜睡等不良反应，在用药过程中需要密切观察，并及时处理。
需要注意的是，癌性疼痛的治疗需要综合考虑患者的身体状况、疼痛程度、治疗目标等因素，由专业医生制定个体化的治疗方案。
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