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黄东生 主任医师 教授 首都医科大学附属北京同仁医院 儿科
小孩手肘脱臼，医学上称为小儿桡骨小头半脱位，是婴幼儿常见的肘部损伤之一。
桡骨小头半脱位主要发生在5岁以下的儿童，其中2-3岁的发病率最高。这是因为这个年龄段的孩子桡骨小头和桡骨颈的直径基本相同，环状韧带相对松弛，当肘关节伸直位受到牵拉时，容易导致桡骨小头从环状韧带中脱出。
一、以下是一些可能导致小孩手肘脱臼的常见原因：
1.牵拉手臂：家长或看护人在拉孩子的手臂时，如穿衣、牵手过马路等，用力过猛或方式不当，可能导致桡骨小头半脱位。
2.摔倒：孩子在玩耍或运动时，手臂伸直位摔倒，手掌着地，也可能引起桡骨小头半脱位。
3.其他原因：某些先天性因素，如桡骨小头发育不良、环状韧带松弛等，也可能增加桡骨小头半脱位的风险。
二、小孩手肘脱臼的主要表现为：
1.肘部疼痛：孩子会突然哭闹，诉说肘部疼痛，不愿活动患肢。
2.肘部畸形：肘部可能出现轻度的屈曲、旋前畸形。
3.活动受限：孩子不能主动伸直或旋转肘部。
如果怀疑小孩手肘脱臼，应及时就医。医生会通过询问病史、体格检查等方式进行诊断。确诊后，医生会采用手法复位的方法将桡骨小头恢复到正常位置。复位成功后，孩子的肘部疼痛会立即缓解，活动也会恢复正常。
三、为了预防小孩手肘脱臼，家长和看护人应注意以下几点：
1.避免过度牵拉孩子的手臂。
2.在给孩子穿衣、牵手等时，动作要轻柔。
3.教育孩子注意安全，避免摔倒。
4.对于有先天性因素的孩子，要加强监护，避免发生意外。
总之，小孩手肘脱臼是一种常见的肘部损伤，家长和看护人要了解相关知识，注意预防，一旦发生要及时就医。
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