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黄东生 主任医师 教授 首都医科大学附属北京同仁医院 儿科
小孩的体检是监测他们健康状况的重要手段。在体检过程中，有时会发现一些指标异常，这可能会让家长感到担忧。下面是一些小孩体检中常见的指标异常情况。
1.白细胞计数升高：白细胞是身体的防御细胞，其计数升高可能提示身体正在对抗感染或炎症。然而，白细胞计数升高也可能是其他原因引起的，如剧烈运动、应激状态或某些药物的影响。如果白细胞计数持续升高或伴有其他症状，如发热、咳嗽、腹泻等，可能需要进一步检查以确定原因。
2.血红蛋白降低：血红蛋白是红细胞中的蛋白质，负责携带氧气到身体各个组织。血红蛋白降低可能提示贫血，这可能是由于营养不良、缺铁、慢性疾病或其他原因引起的。如果发现血红蛋白降低，医生可能会建议进一步检查，如铁代谢检查、维生素B12和叶酸水平检查等，以确定贫血的原因。
3.血小板计数异常：血小板在血液凝固过程中起着重要作用。血小板计数异常可能提示出血或凝血问题。血小板计数过高可能与感染、炎症、某些血液疾病或药物有关。血小板计数过低可能导致容易出血、瘀伤或紫癜。如果血小板计数异常，医生可能会建议进一步检查，如骨髓检查，以确定原因。
4.谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）升高：ALT和AST是肝脏中的酶，其升高可能提示肝脏受损。这可能是由于肝炎、药物毒性、脂肪肝或其他肝脏疾病引起的。如果发现ALT和AST升高，医生可能会建议进一步检查，如乙肝、丙肝病毒检测、肝脏超声等，以确定肝脏的健康状况。
5.肌酐和尿素氮升高：肌酐和尿素氮是反映肾功能的指标。它们的升高可能提示肾脏功能受损。这可能是由于肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病或其他肾脏疾病引起的。如果发现肌酐和尿素氮升高，医生可能会建议进一步检查，如尿常规、肾脏超声等，以评估肾脏的功能。
6.甲状腺功能异常：甲状腺激素对儿童的生长发育和代谢起着重要作用。甲状腺功能异常可能导致生长迟缓、智力发育迟缓、体重异常等问题。如果发现甲状腺功能异常，医生可能会建议进一步检查，如甲状腺超声、甲状腺自身抗体检测等，以确定甲状腺的健康状况。
需要注意的是，体检结果只是一个初步的评估，不能单独作为诊断疾病的依据。如果发现指标异常，家长应及时咨询医生，了解进一步的检查和治疗建议。
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