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赵士超 主任医师 郑州大学第一附属医院 心血管内科
难治性高血压是一种难以控制的慢性病，常规的药物治疗可能无法有效地控制血压。但是患者仍然需要接受药物治疗以尽可能地将血压控制在正常范围内，以预防心血管疾病的发生和发展。
难治性高血压是指在使用至少3种降压药物的最佳治疗方案下，仍然无法将血压控制在正常范围内的情况。对于这类患者，除了药物治疗，还需要采取其他措施来控制血压，如改变生活方式、减轻体重、控制饮食、增加运动等。此外，还需要定期监测血压，并根据具体情况调整治疗方案。
对于难治性高血压患者来说，选择适当的药物非常关键。ACEI、ARB、β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂是常见的降压药物，但并非所有患者对这些药物都有效。在选择药物时，需要根据患者的具体情况来调整治疗方案，可能需要尝试不同的药物组合或调整药物剂量。
此外，难治性高血压患者还可能需要采取一些特殊的治疗手段，如介入性手术或器械治疗。通过介入性手术如肾动脉射频消融术和肾动脉球囊扩张术可以治疗难治性高血压，这些手术可以通过影响肾脏功能来减轻血压升高。
此外，患者在治疗难治性高血压时，还需要密切监测并及时处理相关的并发症，如心脏病、肾脏病和脑血管病等。积极治疗并发症可有效减少患者的痛苦和死亡风险。
总之，难治性高血压的药物治疗并非简单地吃药就能有效控制，需要综合考虑患者的具体情况，采取多种治疗措施，包括药物治疗、生活方式改变、定期监测和及时处理并发症等。只有通过综合治疗，才能有效地控制难治性高血压，减少并发症的发生并提高患者的生活质量。
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