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赵士超 主任医师 郑州大学第一附属医院 心血管内科
肾实质性疾病是指肾脏实质组织受到不同程度的损伤或病变，例如慢性肾炎、肾组织纤维化、肾血管疾病等。这些疾病在发生发展过程中会引起肾功能障碍，最终导致高血压的发生。下面来简单了解一下肾实质性疾病引起高血压的原因。
首先，肾脏在体内有着非常重要的生理功能，其中之一就是调节血压。肾脏通过调节血管收缩和舒张、调节体液和电解质的平衡等方式，维持血压在正常范围内。而一旦肾脏受到损伤，这些生理功能就会受到影响。
其次，肾实质性疾病导致肾功能减退，使得体内的盐水代谢紊乱。肾脏失去对水钠的排泄调节功能，导致体内水钠潴留，血容量增多，血压也会相应升高。
另外，肾脏受到病变后，还会产生一些致高血压的物质。如肾小球滤过率下降导致尿液中一氧化氮合成减少，一氧化氮是一种具有扩血管作用的物质，减少会使血管收缩，阻力增加，进而升高血压。
此外，肾实质性疾病还可能引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统过度激活，这也会导致血压升高。
综上所述，肾实质性疾病引起高血压的原因主要是因为肾脏失去了对血压的正常调节功能，导致水钠潴留和血容量增加，同时产生血管收缩的物质，从而导致血压升高。因此，及时发现和治疗肾实质性疾病对于预防和控制高血压也非常重要。
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