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曾昭华 主任医师 教授 广州医科大学附属第一医院 心血管内科
我国高血压患病人数已突破 3.3 亿,而血压控制达标率不足 20%。对于高血压患者而言,日常血压监测并非简单的数值记录,更是预防心脑血管事件、评估治疗效果的核心手段。如何科学、规范地监测血压?这些要点必须掌握⚠️。
🔧选对工具
电子血压计是家庭监测的首选设备。需选择通过国际标准认证(如 ESH、AAMI、BHS)的上臂式电子血压计,腕式或手指式血压计因测量准确性欠佳,不推荐使用。定期校准至关重要,建议每年将血压计送至专业机构检测,确保数据可靠📊。
⏰把握时机
初诊或调整用药期:每日早(起床后 1 小时内、服用降压药前、早餐前、剧烈活动前)、晚(晚餐前或临睡前)各测量 2 - 3 次,间隔 1 分钟记录数值。
血压稳定期:每周至少测量 1 天,早晚各测 1 次。部分患者存在 “杓型血压”(夜间血压较白天下降 10 - 20%)或 “非杓型血压” 现象,必要时需增加夜间测量(如凌晨 2 - 3 点),为治疗方案调整提供依据。
📝规范操作
测量前 30 分钟禁止吸烟、饮酒、喝咖啡或剧烈运动,排空膀胱后静坐 5 分钟。保持安静环境,双脚平放地面,背部挺直,手臂与心脏保持同一水平高度。袖带捆绑松紧以能插入 1 - 2 指为宜,下缘距肘窝 2 - 3cm。连续测量 2 - 3 次,取平均值作为结果,若两次测量值相差超 5mmHg,需再次测量并记录📋。
🔍解读数据
收缩压持续≥140mmHg 或舒张压≥90mmHg,需警惕血压控制不佳;血压波动幅度超过 20mmHg(如清晨血压与夜间血压差值过大),提示血管调节功能异常;若出现头晕、胸闷等症状时血压骤降,可能存在体位性低血压风险。建议使用血压记录表或健康监测 APP,形成趋势图,便于医生评估治疗效果。
高血压患者的血压监测,需要长期坚持 。规范测量、科学记录、及时干预,才能将血压控制在理想范围,降低脑卒中、心肌梗死等严重并发症的发生风险。守护健康,从监测每一次血压开始💪。
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