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范良生 副主任医师 教授 广州医科大学附属第一医院 妇科
子宫残端若只有少量、短暂出血,无其他不适,一般无需过度紧张;反之,若出血量大、持续不止或伴有腹痛、发热等症状,则需高度警惕严重病变可能。
少量短暂出血多由术后缝合处渗血、黏膜萎缩或轻度炎症等良性因素引起,如子宫次全切除术后1~2周的淡红色分泌物,或绝经期女性因雌激素下降导致的黏膜脆弱性出血。这类出血通常量少、呈点滴状,不伴随全身症状,通过观察、卫生护理或简单药物治疗即可缓解,对健康威胁较小。
而出血量大且持续的情况,可能与残端血管破裂、愈合不良合并感染、残端息肉、子宫内膜异位症甚至恶性病变相关,常表现为鲜血淋漓、伴有血块,并伴随腹痛、发热、头晕等症状,严重时可引发失血性休克或感染扩散。
总之,子宫残端出血的严重程度需结合出血量、持续时间及伴随症状综合判断。一旦出现异常出血或不适,应及时就诊,由专业医生评估处理,以免因疏忽延误关键诊疗时机。
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