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李志国 主治医师 广州中医药大学第三附属医院 泌尿外科
肾结石输液常用药物包括解痉止痛药、抗生素、补液药物等。若结石引发肾绞痛，常输注山莨菪碱、间苯三酚等解痉药，配合非甾体抗炎药如酮咯酸氨丁三醇止痛；合并感染时，使用头孢菌素、喹诺酮类等抗生素；此外，通过输注葡萄糖、生理盐水等进行补液，促进结石排出。
1.解痉止痛药物：结石移动刺激输尿管平滑肌痉挛，引发剧烈疼痛。山莨菪碱、间苯三酚能松弛输尿管平滑肌，缓解痉挛，减轻疼痛；酮咯酸氨丁三醇等非甾体抗炎药，可抑制前列腺素合成，从炎症反应层面减轻疼痛，两类药物联合使用可增强止痛效果。
2.抗生素：当尿常规提示白细胞升高、患者伴有发热等感染症状时，需使用抗生素控制感染。根据感染严重程度和细菌培养结果，选择合适的抗生素，如轻度感染用头孢呋辛，严重感染可选用左氧氟沙星等喹诺酮类药物。
3.补液药物：输注葡萄糖和生理盐水，可增加尿量，通过尿液的冲刷作用促进小结石排出，同时稀释尿液中致结石物质浓度，降低结石形成风险。此外，对于因疼痛、呕吐导致脱水的患者，补液可维持水、电解质平衡。
肾结石输液用药需依据患者具体症状和病情选择。治疗期间应密切关注症状变化和身体反应，若疼痛不缓解、感染控制不佳，需及时调整治疗方案。患者不可自行决定输液药物及剂量，务必在医生指导下规范治疗，以达到最佳治疗效果。
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