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马静 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 妇产科
孕妇接触李斯特菌后，仅通过48小时观察无法完全排除感染风险。李斯特菌感染的潜伏期差异较大，短则数天，长可达数周，且感染后的临床表现与个体免疫状态密切相关，需结合暴露史、症状及实验室检查综合判断。
李斯特菌是一种兼性厌氧菌，可通过摄入污染食物感染人体，如未煮熟的肉类、生乳制品、冷藏即食食品等。孕妇因孕期免疫系统调整，对李斯特菌易感性增加，但感染后潜伏期个体差异显著。部分感染者可能在接触后2-3天出现轻微流感样症状，如发热、乏力、肌肉酸痛；也有病例潜伏期长达3周以上，尤其是感染剂量较低或免疫功能较强时，症状可能延迟出现。因此，仅观察48小时无明显症状，不能排除病原体在体内潜伏的可能性。
确诊李斯特菌感染需依靠病原学检测，如血液、脑脊液、胎盘组织或胎儿样本的细菌培养。若孕妇有明确高危食品摄入史，即使48小时内无不适，仍建议主动告知医生，进行检测，并密切监测体温及胎儿状况。
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什么是李斯特菌感染
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