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突发抽搐倒地?癫痫急救5步法,关键时刻能保命!

作者:广州中医药大学第三附属医院 神经内科 邹新兰

如果有人突然倒地,四肢抽搐,口吐白沫,大小便失禁,甚至意识丧失,你该怎么办?

这很有可能是癫痫发作!目前,我国约有600万活动性癫痫患者,平均每200人中就有1例癫痫患者。儿童和65岁以上老人发病率较高。

6月28日,是第19个国际癫痫关爱日

接下来,带大家认识下什么是癫痫以及癫痫发作时的中西医急救措施。

什么是癫痫?

癫痫,俗称“羊癫风”或”羊角风”,即癫痫全身性发作,其特点是突然倒地、意识丧失,两眼上吊,口吐白沫,四肢强直,继而抽搐,还可因喉部肌肉痉挛发出羊叫似的怪声。

癫痫是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性反复发作性疾病。先天遗传或后天疾病都有可能造成癫痫。

全身性发作只是癫痫最常见的类型,癫痫发作形式远不止这一种,有许多不同的发作类型。因此,癫痫的诊断必须经神经科医师详细询问患者病史,结合相关检查,特别是脑电图检查后做出诊断。

癫痫急救五步法

由于癫痫的高发病率,我们每个人都有可能遇到癫痫患者发作的紧急情况,处理不当可能会给患者带来生命危险。因此,掌握科学正确的急救方法至关重要。

正确的癫痫急救五步法

第一步,发现有人癫痫发作,应立即扶住患者,平放地上,以免摔伤。对于已经倒地的患者,应置于平地,将患者侧卧,头部偏向一侧。

第二步,观察患者有无口腔及鼻腔内异物,及时清除口腔及鼻腔内异物,保持呼吸道通畅。松开患者的衣领,拒绝围观,保持周围空气通风。

第三步,可以将薄的毛巾或衣物折叠垫于患者的头颈部下方,以保护患者的头部。并且移开周围可能会伤到患者的物品,保护患者不要跌伤或者撞伤。

第四步,认真观察患者发作表现,可用于后续帮助医生确定诊断和发作类型。注意观察发作时患者的意识状态、面部表情、肢体姿势、眼睛斜视方向、头部偏转方向、是否发音、是否说话等等。

最好能在确保患者安全的情况下,淡定地拿出手机拍一段角度、光线都适宜的视频。

第五步,一般情况下3-5分钟后大部分癫痫发作会自然停止。如果患者是首次发作、发作时间超过5分钟、连续发作、发作动作终止后患者意识不能恢复、发作过程中受伤、合并心脏病或糖尿病等其他疾患,应立即拨打急救电话,及时就医。

癫痫的错误抢救方式

错误1: 强行压制患者的抽搐 ❌

癫痫发作时患者身体会出现不自主的抽搐,此时若强行按压,力度过重容易给患者造成关节脱臼、肌肉拉伤、骨折等伤害,而且按压过程造成的不适感觉会加重患者的呼吸不畅,甚至引起窒息。

错误2:给患者口中放异物或强行灌药 ❌

很多人担心发作中的患者会咬伤舌头,便在患者嘴里放舌压板、筷子、毛巾等异物,这样做极易造成患者口腔堵塞,引发窒息。

另外,为了缓解病痛而强行灌药或喂水,也很容易增加患者面临窒息的风险。

从中医角度看癫痫

从中医角度,癫痫被称为“痫病”,认为其发病原因主要与以下因素有关:

1. 先天因素:如父母禀赋不足、孕产调养不当等,导致脏腑功能失调。

2. 后天因素:包括情志失调(如长期忧郁、愤怒等)、饮食不节、跌扑外伤等,导致气血不畅、痰湿内生、肝风内动等。

3. 脏腑功能失调:中医认为癫痫发作是由于脏腑功能失调,气机逆乱,元神失控所致。

癫痫的中医急救措施

癫痫发作时,中医急救主要通过针灸、按摩等方法协助缓解症状,具体措施如下:

1. 针灸急救

发作期:以开窍醒神、息风止痉为主,可选取水沟、百会、内关、太冲、后溪、涌泉等穴位进行针刺。注意:如果患者当时全身痉挛抽搐发作剧烈,不要强行针刺治疗,以免造成针刺误伤患者。

间歇期:以化痰通络、调理脏腑为主,可选用印堂、鸠尾、间使、太冲、丰隆、腰奇等穴位。

2. 按摩急救

发作期:可按压人中、百会等穴位,给予刺激以助醒神开窍。但此方法需注意按压力度,不要强行用力掐按,以防造成局部皮肤损伤。

间歇期:可对风池穴、神庭穴、大椎穴等进行按压、点按,以缓解肌肉紧张,调整脏腑功能。

3. 中药治疗

发作期:对于癫痫发作时的急救,不建议强行喂服患者中药或中成药,以免增加患者窒息风险。

间歇期:根据患者的具体证型,如肝风内动、痰火扰神、瘀阻脑络等,分别选用天麻钩藤饮、龙胆泻肝汤、通窍活血汤等方剂进行调理。

总之,癫痫发作时的急救需要迅速、准确,避免错误操作。希望大家都能掌握这些急救知识,以便在遇到癫痫患者时能够提供及时、有效的帮助。

(通讯员:安俊停)

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