-
-
徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
男性服用雌激素后身体变化的顺序并无绝对标准,但通常遵循乳房发育、体毛生长减缓、性功能下降、声音变化、体脂分布改变的递进规律,具体表现和速度受剂量、体质及用药时长影响。
男性摄入雌激素后,首先出现的是乳房发育,通常在用药1-3个月内逐渐显现,表现为乳腺组织增生、乳房轻微隆起;同时,体毛生长速度减缓,腋毛、汗毛等变细变软。随着用药时间延长至3-6个月,性功能下降成为显著特征,雄激素水平降低导致性欲减退、勃起困难,部分人可能出现精子数量减少或暂时性不育。用药6个月至1年后,声音逐渐变尖变细,这是声带受雌激素影响发生形态改变的结果;体脂分布也发生明显变化,脂肪向臀部、大腿等部位堆积,肌肉量减少,体型趋于女性化。
这些变化源于雌激素对男性内分泌系统的干扰。雌激素会抑制脑垂体分泌促性腺激素,进而降低睾酮水平,打破雄激素与雌激素的平衡。睾酮减少直接导致男性第二性征衰退,如胡须生长缓慢、喉结缩小;同时,雌激素促进脂肪合成并抑制其分解,导致体脂重新分布。此外,雌激素对声带、乳腺等组织的直接刺激作用,进一步加速了女性化特征的出现。
若因治疗需求服用雌激素,需严格遵医嘱用药,定期监测激素水平;同时保持均衡饮食,避免高脂高糖食物,预防体重过度增加;适当进行力量训练,减缓肌肉流失速度。若非医疗目的服用雌激素,应立即停药并就医,评估内分泌功能及生殖系统损伤风险;若出现乳房胀痛、持续勃起障碍或情绪波动剧烈,需及时就诊,避免延误治疗。