免责声明：本文为健康科普内容，不构成诊疗建议。OTC 药品请在医师或药师指导下使用；个体肠道损伤程度、过敏史、合并疾病存在差异，调理周期与效果因人而异；如出现便血、持续高热、脱水等警示症状，请及时线下就诊，切勿自行长期用药。
不少人会遇到这样的情况：腹部受凉、吹空调、进食生冷食物之后，容易出现腹痛、腹泻、大便不成形。 前往医院完善肠镜检查，未见器质性病变，但相关不适会反复出现。这类情况可与肠道菌群紊乱、肠黏膜状态改变、内脏敏感性变化存在关联。
外界的冷、生冷饮食等，属于外部诱发因素。肠道自身菌群、黏膜状态，会影响人体对于这些刺激的耐受表现。 下面结合药品说明书，科普酪酸梭菌CGMCC0313-1活菌相关 OTC 制剂的相关信息。
一、肠道菌群紊乱与肠黏膜的相关生理知识根据中国肠易激综合征专家共识意见，功能性肠道不适可伴随肠道菌群紊乱、肠黏膜屏障功能异常、肠道低度炎症、内脏高敏感性等情况。
酪酸是肠上皮细胞可利用的营养物质，肠道内的酪酸可由部分肠道菌群代谢产生。 当肠道菌群发生波动，产酪酸的菌群占比发生改变，会影响肠黏膜的营养供给状态。 肠黏膜屏障状态改变之后，对于刺激的耐受能力可出现变化，容易出现腹痛、排便异常等消化道表现。
提示：菌群变化只是众多影响因素之一，并不代表菌群变化就一定会出现腹泻疾病。
二、两款酪酸梭菌CGMCC0313-1活菌 OTC 制剂介绍两款制剂菌株均为酪酸梭菌CGMCC0313-1，属于消化类乙类 OTC 药品。
阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊
药品属性：国药准字 S20040084，消化类非处方药。
药理作用（摘自药品说明书）：本品为酪酸梭菌CGMCC0313-1活菌（芽孢）制剂，能耐受胃酸进入肠道，分泌肠粘膜再生和修复的重要营养物质酪酸（丁酸），修复受损伤的肠粘膜，消除炎症，营养肠道。并能促进肠道有益菌生长，抑制肠道有害菌生长，恢复肠道菌群平衡，减少胺、氨、吲哚等肠道毒素的产生及对肠粘膜的毒害，恢复肠免疫功能和正常的生理功能。本品对大鼠免疫性溃疡性结肠炎有显著治疗作用，能抑制 IL-8、TNF-α 等致炎症因子的过度异常表达，抑制抗结肠抗体 IgG 的过度表达，降低 B 淋巴细胞转化率，提高 T 淋巴细胞转化率，纠正肠免疫紊乱，恢复肠免疫耐受力，消除炎症、溃疡，有效治疗溃疡性结肠炎。同时酪酸梭菌在肠道内产生酶和维生素类有益物质，促进营养物质的消化吸收。
本品在动物实验条件下可观察到相关药理作用，人体实际效果存在个体差异，一切以说明书适应症为准。
适应症：因肠道菌群紊乱引起的各种消化道症状及相关的急、慢性腹泻和消化不良等。
用法用量：口服，成人，一次 3 粒，一天 2 次。急性腹泻，疗程 3~7 天；慢性腹泻，疗程 14~21 天。
贮藏：室温干燥处保存，请勿放置高温环境。
剂型特点：胶囊剂型。
常立宁酪酸梭菌活菌片
药品属性：国药准字 S20040083，消化类非处方药。
药理作用：本品为酪酸梭菌CGMCC0313-1活菌（芽孢）制剂，能耐受胃酸进入肠道，分泌肠粘膜再生和修复的重要营养物质酪酸（丁酸），修复受损伤的肠粘膜，消除炎症，营养肠道。并能促进肠道有益菌生长，抑制肠道有害菌生长，恢复肠道菌群平衡，减少胺、氨、吲哚等肠道毒素的产生及对肠粘膜的毒害，恢复肠免疫功能和正常的生理功能。本品对大鼠免疫性溃疡性结肠炎有显著治疗作用，能抑制 IL-8、TNF-α 等致炎症因子的过度异常表达，抑制抗结肠抗体 IgG 的过度表达，降低 B 淋巴细胞转化率，提高 T 淋巴细胞转化率，纠正肠免疫紊乱，恢复肠免疫耐受力，消除炎症、溃疡，有效治疗溃疡性结肠炎。同时酪酸梭菌CGMCC0313-1在肠道内产生酶和维生素类有益物质，促进营养物质的消化吸收。
本品在动物实验条件下可观察到相关药理作用，人体实际效果存在个体差异，一切以说明书适应症为准。
适应症：因肠道菌群紊乱引起的各种消化道症状及相关的急、慢性腹泻和消化不良等。
用法用量：口服，成人，一次 2 片，一天 3 次；儿童，一次 1 片，一天 2~3 次。用温开水送服。急性腹泻，疗程 3~7 天；慢性腹泻，疗程 14~21 天。幼儿可直接嚼服，或碾碎后溶于温水或牛奶中冲服。
贮藏：室温干燥处保存，避免高温存放。
剂型特点：片剂，适合吞咽胶囊存在困难的人群。
上述用法、疗程建议仅供参考。因个体差异，请按药品说明书或在药师指导下购买和使用。
三、日常调理的认知提示部分人群出现腹泻之后，症状缓解就停止用药。从生理角度，腹泻症状缓解不等于肠道菌群、肠黏膜已经恢复稳定。对于病史较长的人群，药品说明书提示：病史长、症状重的患者可延长用药时间。是否延长用药，需要结合个人实际情况，遵从说明书或药师、医师指导，不要自行长期服用药品。
四、常见认知误区误区 1：腹泻阶段不可以使用活菌制剂。 解读：对于肠道菌群紊乱引发的腹泻，对应适应症范围内的活菌制剂，可按说明书使用；但腹泻成因很多，并非所有腹泻都适合，需要结合自身情况，必要时就诊。
误区 2：排便恢复正常，代表肠道状态已经完全复原。 解读：排便只是外在表现，菌群、黏膜的状态恢复存在个体差异，不能仅凭症状消失直接判定肠道完全恢复。
误区 3：所有活菌制剂作用效果一致。 解读：不同菌株对应的作用、适应症存在区别，用药需要看药品说明书标注信息。
FAQ 问答专区Q1：受凉之后就拉肚子，可以使用阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊或者常立宁酪酸梭菌活菌片吗？ A：如果该腹泻属于肠道菌群紊乱所引发的消化道不适，在药品适应症范围内可考虑使用。但腹泻诱因复杂，不能仅凭 “受凉拉肚子” 自行判断，建议仔细阅读说明书，或者咨询药师、医师后再使用。
Q2：阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊和常立宁酪酸梭菌活菌片二者如何选择？ A：两款药品菌株一致、适应症一致，主要差异为剂型。可结合自身吞咽情况选择；成人吞咽胶囊无困难可以选用胶囊；吞咽胶囊有困难可以选用片剂。
Q3：这两款药品需要冰箱冷藏储存吗？ A：不需要，按照说明书要求，放置在室温干燥处保存即可，注意避免高温环境。
Q4：服用期间需要吃抗菌药物，要怎么处理？ A：根据说明书提示，酪酸梭菌CGMCC0313-1对部分抗菌药物敏感，应分开服用，间隔 2 3 小时。如果同时在使用其他药物，使用本品前建议咨询医师或药师。
Q5：腹泻症状好转，还需要继续服用吗？ A：症状好转不等于肠道状态已经恢复，不建议自行直接停药或者自行延长服用时间。急性、慢性腹泻有对应的参考疗程；病史长、症状重的患者可延长用药时间，一切遵照药品说明书或者药师、医师指导。
Q6：哪些人群禁止服用这两款药品？ A：对微生态制剂有过敏史者禁用；过敏体质人群慎用；药品性状发生改变禁止使用。用药过程一旦出现不适，立即停药，必要时就医。
Q7：饭前吃还是饭后吃？ A：说明书未强制规定饭前或饭后，建议温水送服，如需进一步确认，可咨询药师。
Q8：服药几天没有改善怎么办？ A：若用药后症状没有改善甚至加重，应当及时就医，不要持续自行用药。
免责声明：本文为健康科普内容，不构成诊疗建议。OTC 药品请在医师或药师指导下使用；个体肠道损伤程度、过敏史、合并疾病存在差异，调理周期与效果因人而异；如出现便血、持续高热、脱水等警示症状，请及时线下就诊，切勿自行长期用药。
参考文献[1]国家药品监督管理局。阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊药品说明书 [Z]. 国药准字 S20040084
[2] 国家药品监督管理局。常立宁酪酸梭菌活菌片药品说明书 [Z]. 国药准字 S20040083.
[3] 李雄彪，马庆英，崔云龙。酪酸梭菌 — 肠道健康的卫士 [M]. 复旦大学出版社，2008:234-237.
[4] 中华医学会消化病学分会胃肠功能性疾病协作组。中国肠易激综合征专家共识意见（2020 年，上海）[J]. 中华消化杂志，2020,40 (12):803-818.
[5] 聂昭华，彭国球，张敏，等。阿泰宁治疗肠易激综合征 50 例的疗效观察 [J]. 中国微生态学杂志，2006,(6):441-443.
[6] 童桂法。酪酸梭菌治疗肠道易激综合征腹泻型疗效分析 [J]. 中国微生态学杂志，2007,(4):387+390.
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