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刘丽娟 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
心脏压榨性疼痛，常被形容为「胸口像被重物压住」，是心脏急症中极具警示性的信号。最常见原因是冠心病导致的心肌缺血——当冠状动脉因粥样硬化而狭窄或堵塞时，心肌供血不足，便会引发疼痛。这种疼痛通常位于胸骨后，可向左肩、左臂或下颌放射，持续数分钟。
如果是心绞痛，疼痛常在劳累、情绪激动时诱发，休息或含服硝酸甘油后缓解；而如果疼痛持续超过15分钟且休息不缓解，则要高度警惕急性心肌梗死。后者属于致命急症，疼痛可能更剧烈，常伴大汗、恶心、濒死感。高血压、糖尿病、高血脂、吸烟和肥胖都是重要的危险因素。
无论属于哪种情况，一旦出现压榨性胸痛，切勿硬扛或仅靠休息等待。应立即停止活动、保持静卧，拨打急救电话。对于疑似心梗的患者，越早开通堵塞血管，心肌损伤越小，预后越好。请记住：宁可误判去检查，也不要错过黄金救治时间。
警惕心肌缺血压榨性胸痛最常见诱因是冠心病心肌缺血，疼痛可向左肩和下颌放射，需高度警惕。
区分心绞痛与心梗心绞痛休息或服药可缓解，心梗则持续加重，常伴大汗、恶心等，需紧急就医。
立即拨打急救电话出现压榨性胸痛应立即静卧并拨打120，越早治疗心肌损伤越小，切勿硬扛等待。
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