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刘丽娟 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
高血压患者不仅要关注收缩压和舒张压的数值，还要留意两者的差值，这个差值叫「脉压差」。正常情况下，脉压差在30到40毫米汞柱之间，若长期大于60毫米汞柱，属于异常增大，往往提示血管健康状况不佳。
脉压差增大的常见原因有动脉硬化、主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进、严重贫血等。其中最常见的是动脉硬化——随着年龄增长，大动脉弹性下降，收缩压升高而舒张压降低，差值自然拉大。此外，剧烈运动、发热或情绪激动也可能造成暂时性压差增大。
压差超过60的危害不容忽视。它意味着血管弹性变差，心脏泵血时承受的冲击力更大，长期如此会加重左心室负荷，增加心肌肥厚、心力衰竭的风险。同时，脉压差增大也是冠心病、脑卒中等心脑血管事件的独立危险因素，还可能影响肾脏功能。
如果发现脉压差持续偏大，建议及时就医，查明原因。平时应坚持低盐低脂饮食，戒烟限酒，适当运动，并遵医嘱监测和管理血压。需要强调的是，切勿自行用药，具体治疗方案请交给专业医生判断。
脉压差是什么脉压差是收缩压与舒张压的差值，正常范围30到40毫米汞柱，大于60即为异常增大。
常见原因需排查动脉硬化是主因，主动脉瓣关闭不全、甲亢、贫血等也会导致压差增大，应做相关检查。
危害不可小觑压差过大会增加心梗、脑卒中和肾损害风险，同时加重心脏负担，需尽早干预。
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