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相大勇 副主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 创伤骨科
闪到腰，医学上叫急性腰扭伤，是腰部肌肉、韧带等软组织突然受力过度导致的损伤。急性期（头48小时）的核心原则是「制动加休息」，让受伤部位得到喘息。此时应尽量平卧，最好选择稍硬一点的床，膝盖下方垫个枕头能减轻腰椎压力。注意，休息不等于一直躺着不动，更不建议马上去走动、按摩或正骨，否则可能加重水肿和疼痛。
那么，是不是要一直躺着直到完全不痛？并不是。长时间卧床会加剧肌肉萎缩，反而恢复更慢。通常急性期过后（也就是约48小时），只要疼痛能忍受，就可以戴上护腰、扶着腰缓慢下地活动。走路时保持自然步态，小步慢走，避免弯腰、扭腰和提重物。如果活动后疼痛加重，就减少活动量，继续休息。同时可在医生指导下进行局部冷敷或热敷，一般急性期用毛巾包裹冰袋冷敷，每次15分钟，每日数次。
需要提醒的是，闪腰看似小问题，也可能隐藏着腰椎间盘突出、骨折等严重情况。若休息一周后疼痛仍没缓解，或出现腿部麻木、无力，甚至大小便异常，一定要尽快就医。日常生活中，捡东西时先屈膝下蹲而不是弯腰，也能有效预防闪腰。总之，闪腰后「适当躺，适度动」才是正确打开方式，切忌两个极端。
急性期先休息闪腰后头48小时应平卧休息，避免走动和按摩，可在膝下垫枕以减轻腰部压力。
恢复期适度活动急性期过后应戴上护腰缓慢下地行走，避免长时间卧床，活动加重时减少活动量继续休息。
警惕危险信号若休息一周疼痛未缓解或出现腿部麻木、无力、大小便异常，应及时就医排查骨折或腰椎间盘突出。
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