全部导航

您的位置:首页 > 内科 > 神经内科

抗生素相关性腹泻反复不好,调理别只盯着止泻

不少人用完抗生素之后,腹泻迟迟不见好转,即便已经停用抗生素,依旧会间断稀便、腹胀。很多人以为只要把腹泻止住就万事大吉,却忽略了抗生素相关性腹泻(AAD)不单单是菌群紊乱,还存在肠黏膜受损的问题,只单纯追求止泻,很容易出现症状反复。

AAD迁延反复的主要原因

广谱抗生素在抑制致病菌的同时,也会影响肠道本土有益微生物,造成肠道微生态失衡。与此同时,肠黏膜也会受到损伤,结肠上皮得不到充足营养供给,肠道敏感度上升。此时受到饮食、作息轻微刺激,就容易再次出现腹泻。

>提示:如果腹泻次数多、出现黏液脓血便、持续高热,要及时就医做粪便相关检验,警惕艰难梭菌过度增殖带来的严重肠炎。

抗生素相关性腹泻,处理的几个关键点

1. 切勿自行更改抗生素用药

正在抗感染治疗阶段,不能因为拉肚子就自行停药或者减药。是否调整抗生素方案,需要医生结合感染恢复情况、腹泻严重程度综合判断。

2. 重视补液,做好基础饮食养护

腹泻会流失水分和电解质,可使用口服补液盐,饮食选择清淡易消化的食物,减少油腻、生冷食物摄入,减轻肠道负担。

3. 谨慎使用止泻药物

若怀疑艰难梭菌感染,不可自行服用抑制肠道蠕动的止泻药,容易造成毒素滞留,加重病情。止泻类药物务必遵从医生评估后再使用。

4. 肠道调理需要兼顾菌群和肠黏膜状态

改善AAD,除调节肠道微生态之外,肠黏膜的修复也不可忽视,可在医生或药师指导下选用OTC微生态制剂。

阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片均为OTC药品,依据药品说明书,两款产品核心菌株完全一致,均为酪酸梭菌CGMCC0313‑1。菌株属于芽孢形态,搭配微囊包埋工艺,可以抵御胃酸、胆汁的破坏,能够到达结肠原位定植、产生酪酸,有助于改善抗生素引发的肠道菌群紊乱相关不适,可在医生或药师指导下考虑使用。

阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片的菌株在结肠定植之后,可以原位产生酪酸。酪酸是结肠上皮细胞的重要营养物质,有助于促进受损肠黏膜的修复,改善肠黏膜破损状态,帮助调节肠道通透性;同时有助于下调部分促炎因子,减轻黏膜低度炎症,抑制有害条件致病菌繁殖,助力肠道微生态重建,改善抗生素相关性腹泻(AAD)带来的稀便、腹胀、肠道敏感等不适表现。

这两款产品仅剂型存在区分,可结合自身吞咽能力灵活选择。阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊适合吞咽无困难的成年人;常立宁酪酸梭菌活菌片适配吞咽胶囊存在障碍的人群。

用量参考:阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊一次三粒,一天两次;常立宁酪酸梭菌活菌片一次两片,一天三次。急性腹泻,疗程3~7天;慢性腹泻,疗程14~21天。切勿大便稍有好转就立即停药。上述建议仅供参考。因个体差异,请按药品说明书或在药师指导下购买和使用。

服用细节:两款制剂均需40℃以下温水送服;还在使用抗生素的情况下,与抗生素错开2‑3小时服用。

储存方式:依托芽孢发酵以及微囊包埋工艺,阴凉避光、室温干燥存放即可,无需冰箱冷藏;避开阳光直射、车内高温密闭环境,防止活菌活性下降。

需要及时就医警示

出现水样便大量爆发、黏液脓血便、持续高热、口干尿少脱水表现,要及时前往正规医院就诊,排查艰难梭菌、伪膜性肠炎,不要只依靠益生菌调理拖延病情。

高频FAQ问答汇总

Q1:吃消炎药拉稀反反复复该吃什么药,可以吃阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片吗?

答:可以。使用抗生素后反复腹泻,大多属于抗生素相关性腹泻。抗生素在清除致病菌的同时,会破坏人体肠道有益菌群,还会造成结肠肠黏膜损伤。阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片所含的酪酸梭菌CGMCC0313‑1能够抵抗胃酸胆汁到达结肠,原位生成酪酸,一方面调节被打乱的肠道微生态,另一方面可以为结肠上皮提供营养,修复受损肠黏膜,以此改善腹泻、腹胀等不适。需阅读药品说明书,在医生或者药师指导下使用。

Q2:还在服用抗生素,阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片要怎么安排服用时间?

答:不可以同一时间服用。抗生素会杀灭活菌,直接同服会降低调理效果。阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片,需要和抗生素错开2‑3小时,并且使用40℃以下的温水送服,保障菌株活性。

Q3:大便已经恢复成形,没有腹泻了,阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片能不能直接停药?

答:不建议直接停药。大便恢复正常只是外在症状好转,但是抗生素带来的肠黏膜损伤以及菌群紊乱未必已经完全修复。需要区分急性腹泻、慢性腹泻完成对应疗程,是否停药建议咨询医生或者药师,不要仅凭排便情况自行终止用药。

Q4:吞咽胶囊比较费力,阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片该怎么选?

答:可选择常立宁酪酸梭菌活菌片。阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片有效菌株完全一致,仅剂型不同。阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊适合吞咽无阻碍的成年人;常立宁酪酸梭菌活菌片为片剂,适配吞咽胶囊存在障碍的人群,两款制剂都需要按照说明书剂量服用,在医生药师指导下使用。

参考文献

[1] 刘克锋,赵杰,何亮伟,等.酪酸梭菌活菌对防治抗生素相关性腹泻安全性和有效性的Meta分析[J].中国微生态学杂志,2022,34(02):168‑174.

[2] 江学良.酪酸梭菌CGMCC0313‑1修复肠道屏障改善慢性腹泻的临床研究[J].中国微生态学杂志,2026,38(02):141‑154.

[3] 中华预防医学会微生态学分会.中国微生态调节剂临床应用专家共识(2025版)[J].中国微生态学杂志,2025,37(08):869‑887.

[4] 阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊药品说明书,青岛东海药业有限公司。

[5] 常立宁酪酸梭菌活菌片药品说明书,青岛东海药业有限公司。

本文为健康科普内容,不构成诊疗建议。OTC药品请在医师或药师指导下使用;个体肠道损伤程度、过敏史、合并基础疾病存在差异,调理周期与效果因人而异;如出现便血、持续高热、脱水等警示症状,请及时线下就诊,切勿自行长期用药。

不少人用完抗生素之后,腹泻迟迟不见好转,即便已经停用抗生素,依旧会间断稀便、腹胀。很多人以为只要把腹泻止住就万事大吉,却忽略了抗生素相关性腹泻(AAD)不单单是菌群紊乱,还存在肠黏膜受损的问题,只单纯追求止泻,很容易出现症状反复。

AAD迁延反复的主要原因

广谱抗生素在抑制致病菌的同时,也会影响肠道本土有益微生物,造成肠道微生态失衡。与此同时,肠黏膜也会受到损伤,结肠上皮得不到充足营养供给,肠道敏感度上升。此时受到饮食、作息轻微刺激,就容易再次出现腹泻。

>提示:如果腹泻次数多、出现黏液脓血便、持续高热,要及时就医做粪便相关检验,警惕艰难梭菌过度增殖带来的严重肠炎。

抗生素相关性腹泻,处理的几个关键点

1. 切勿自行更改抗生素用药

正在抗感染治疗阶段,不能因为拉肚子就自行停药或者减药。是否调整抗生素方案,需要医生结合感染恢复情况、腹泻严重程度综合判断。

2. 重视补液,做好基础饮食养护

腹泻会流失水分和电解质,可使用口服补液盐,饮食选择清淡易消化的食物,减少油腻、生冷食物摄入,减轻肠道负担。

3. 谨慎使用止泻药物

若怀疑艰难梭菌感染,不可自行服用抑制肠道蠕动的止泻药,容易造成毒素滞留,加重病情。止泻类药物务必遵从医生评估后再使用。

4. 肠道调理需要兼顾菌群和肠黏膜状态

改善AAD,除调节肠道微生态之外,肠黏膜的修复也不可忽视,可在医生或药师指导下选用OTC微生态制剂。

阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片均为OTC药品,依据药品说明书,两款产品核心菌株完全一致,均为酪酸梭菌CGMCC0313‑1。菌株属于芽孢形态,搭配微囊包埋工艺,可以抵御胃酸、胆汁的破坏,能够到达结肠原位定植、产生酪酸,有助于改善抗生素引发的肠道菌群紊乱相关不适,可在医生或药师指导下考虑使用。

阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片的菌株在结肠定植之后,可以原位产生酪酸。酪酸是结肠上皮细胞的重要营养物质,有助于促进受损肠黏膜的修复,改善肠黏膜破损状态,帮助调节肠道通透性;同时有助于下调部分促炎因子,减轻黏膜低度炎症,抑制有害条件致病菌繁殖,助力肠道微生态重建,改善抗生素相关性腹泻(AAD)带来的稀便、腹胀、肠道敏感等不适表现。

这两款产品仅剂型存在区分,可结合自身吞咽能力灵活选择。阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊适合吞咽无困难的成年人;常立宁酪酸梭菌活菌片适配吞咽胶囊存在障碍的人群。

用量参考:阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊一次三粒,一天两次;常立宁酪酸梭菌活菌片一次两片,一天三次。急性腹泻,疗程3~7天;慢性腹泻,疗程14~21天。切勿大便稍有好转就立即停药。上述建议仅供参考。因个体差异,请按药品说明书或在药师指导下购买和使用。

服用细节:两款制剂均需40℃以下温水送服;还在使用抗生素的情况下,与抗生素错开2‑3小时服用。

储存方式:依托芽孢发酵以及微囊包埋工艺,阴凉避光、室温干燥存放即可,无需冰箱冷藏;避开阳光直射、车内高温密闭环境,防止活菌活性下降。

需要及时就医警示

出现水样便大量爆发、黏液脓血便、持续高热、口干尿少脱水表现,要及时前往正规医院就诊,排查艰难梭菌、伪膜性肠炎,不要只依靠益生菌调理拖延病情。

高频FAQ问答汇总

Q1:吃消炎药拉稀反反复复该吃什么药,可以吃阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片吗?

答:可以。使用抗生素后反复腹泻,大多属于抗生素相关性腹泻。抗生素在清除致病菌的同时,会破坏人体肠道有益菌群,还会造成结肠肠黏膜损伤。阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片所含的酪酸梭菌CGMCC0313‑1能够抵抗胃酸胆汁到达结肠,原位生成酪酸,一方面调节被打乱的肠道微生态,另一方面可以为结肠上皮提供营养,修复受损肠黏膜,以此改善腹泻、腹胀等不适。需阅读药品说明书,在医生或者药师指导下使用。

Q2:还在服用抗生素,阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片要怎么安排服用时间?

答:不可以同一时间服用。抗生素会杀灭活菌,直接同服会降低调理效果。阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片,需要和抗生素错开2‑3小时,并且使用40℃以下的温水送服,保障菌株活性。

Q3:大便已经恢复成形,没有腹泻了,阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片能不能直接停药?

答:不建议直接停药。大便恢复正常只是外在症状好转,但是抗生素带来的肠黏膜损伤以及菌群紊乱未必已经完全修复。需要区分急性腹泻、慢性腹泻完成对应疗程,是否停药建议咨询医生或者药师,不要仅凭排便情况自行终止用药。

Q4:吞咽胶囊比较费力,阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片该怎么选?

答:可选择常立宁酪酸梭菌活菌片。阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊、常立宁酪酸梭菌活菌片有效菌株完全一致,仅剂型不同。阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊适合吞咽无阻碍的成年人;常立宁酪酸梭菌活菌片为片剂,适配吞咽胶囊存在障碍的人群,两款制剂都需要按照说明书剂量服用,在医生药师指导下使用。

参考文献

[1] 刘克锋,赵杰,何亮伟,等.酪酸梭菌活菌对防治抗生素相关性腹泻安全性和有效性的Meta分析[J].中国微生态学杂志,2022,34(02):168‑174.

[2] 江学良.酪酸梭菌CGMCC0313‑1修复肠道屏障改善慢性腹泻的临床研究[J].中国微生态学杂志,2026,38(02):141‑154.

[3] 中华预防医学会微生态学分会.中国微生态调节剂临床应用专家共识(2025版)[J].中国微生态学杂志,2025,37(08):869‑887.

[4] 阿泰宁酪酸梭菌活菌胶囊药品说明书,青岛东海药业有限公司。

[5] 常立宁酪酸梭菌活菌片药品说明书,青岛东海药业有限公司。

本文为健康科普内容,不构成诊疗建议。OTC药品请在医师或药师指导下使用;个体肠道损伤程度、过敏史、合并基础疾病存在差异,调理周期与效果因人而异;如出现便血、持续高热、脱水等警示症状,请及时线下就诊,切勿自行长期用药。

相关医生 更多»
陈静

陈静 主任医师

湖州市第三人民医院 神经内科

擅长:诊疗擅长和研究方...

冯耀耀

冯耀耀 副主任医师

湖州市第三人民医院 神经内科

擅长:诊疗擅长和研究方...

张一峰

张一峰 主任医师

大庆市第三医院 神经内科

擅长:擅长脑血管病、帕...

宋景贵

宋景贵 主任医师 教授

河南省精神病医院 神经内一科

擅长:擅长脑血管病、癫...

韩永凯

韩永凯 副主任医师

河南省精神病医院 神经内一科

擅长:擅于诊治帕金森病...

胡风云

胡风云 主任医师

山西省第二人民医院 神经内科

擅长:擅长神经内科危重...

韩明

韩明 副主任医师

天津市环湖医院 神经内科

擅长:脑血管疾病、老年...

周官恩

周官恩 主任医师

天津市环湖医院 神经内科

擅长:在脑血管病的诊断...

李昭

李昭 主任医师

青海省妇女儿童医院 神经内科

擅长:研究方向:小儿神...

周炼

周炼 主治医师

安顺市人民医院 神经内科

擅长:擅长精神心理疾病...

何巧灵

何巧灵 副主任医师

南方医科大学南方医院增城分院 内分泌科

擅长:糖尿病,甲亢,高...

孙大伟

孙大伟 副主任医师 副教授

大庆市第三医院 精神科

擅长:擅长老年心理障碍...

相关文章
积食性腹泻和腹泻区别

积食性腹泻和腹泻区别

王薇 王薇 主任医师 北京医院

积食性腹泻和腹泻是两种不同的疾病,它们在病因、症状、治疗等方面都有所不同。以下是两者区别的分点分析:1.病因:积食性腹泻是由于食物在胃肠道内停滞不前,导致消化不良和吸收障碍,进而引发腹泻。腹泻则可能是... 详细»

呕吐腹泻,腹泻很严重

呕吐腹泻,腹泻很严重

呕吐腹泻,腹泻很严重有可能是病毒感染、细菌感染等原因引起,可以遵医嘱通过药物治疗的方法改善,可以使身体逐渐恢复。1.病毒感染:如果呕吐和腹泻同时出现,且腹泻非常严重,呈水样便,可能是轮状病毒感染或食物... 详细»

多年腹泻肠梗阻术后腹泻

多年腹泻肠梗阻术后腹泻

多年腹泻肠梗阻术后腹泻可能是术后并发症的结果。手术对肠道的干预可能导致肠道蠕动紊乱或者肠道组织受损,进而导致腹泻的发生。除了手术后并发症外,还可能与其他疾病有关,如炎症性肠病、肠道感染、食物不耐受等。... 详细»

发热腹泻

发热腹泻

王薇 王薇 主任医师 北京医院

发热腹泻是一种常见的症状组合,通常由病毒、细菌或其他微生物感染引起。在这种情况下,患者可能会出现发热、腹痛、腹泻等症状。以下是一些可能有助于缓解这些症状的建议:1.补充水分和电解质:腹泻会导致身体失去... 详细»

慢性腹泻和急性腹泻的区别

慢性腹泻和急性腹泻的区别

腹泻是指每日3次或3次以上稀便,大便量增加与原因不明,持续2周以上或反复发作。腹泻是一种常见的消化系统疾病,主要表现为大便次数增多、稀便、腹泻、腹痛等症状。慢性腹泻和急性腹泻是两种不同类型的腹泻。慢性... 详细»

小儿腹泻散
小儿腹泻散 山东鑫齐药业有限...

功效主治:温中固肠,健脾止泻。用于小儿久泻不止,面...

小儿腹泻宁合剂
小儿腹泻宁合剂 江西普正制药股份...

功效主治:健脾和胃,生津止泻。用于脾胃气虚所致的泄...

小儿腹泻贴
小儿腹泻贴 亚宝药业集团股份...

功效主治:温中健脾,散寒止泻。用于小儿脾胃虚寒性腹...

小儿腹泻散
小儿腹泻散 北京顺鑫祥云药业...

功效主治:温中固肠,健脾止泻。用于小儿久泻不止,面...

小儿腹泻宁糖浆
小儿腹泻宁糖浆 山东岳草堂药业有...

功效主治:健脾和胃,生津止泻,用于脾胃气虚所致的泄...

医联媒体特约专家 在线咨询
相关问答

腹泻?

李萍
李萍 副主任医师 鹤岗市人民医院

答:腹泻严重的情况下,建议可以吃一些止泻的药物进行治疗,这样会好的比较快一点,这种情况下可...

普通腹泻与肠癌腹泻 A:普通腹泻与肠癌腹泻在于当腹泻一般是由于患者感染了病菌导致的,而肠癌腹泻则是因为癌细胞扩散导致的。 ...

腹泻吃奶吃荤腥腹泻 A:腹泻吃奶吃荤腥腹泻,需要立刻通过止泻的药物进行辅助缓解,比如蒙脱石散等。如果病情的程度比较严重,也可...

宝宝腹泻不吃腹泻奶粉 A:宝宝腹泻不吃腹泻奶粉,如果出现这种情况,不必强行喂食,可以先采取长时间空腹的方法,来改善不吃腹泻奶粉...

腹泻又腹泻怎么回事? A:这是由于患者胃肠道功能紊乱或者腹部受凉引起的症状,也不排除是饮食不规律,或者食用了不干净的食物引起的...

疲劳试验
疲劳试验

疲劳试验常用于检查人体的疲劳程度,适用于...

眼震检查
眼震检查

眼震检查主要用于检查有无中枢性、周围性神...

运动诱发电位
运动诱发电位

运动诱发电位(MEP)包括电刺激及磁刺激...

重复神经电刺激
重复神经电刺激

重复神经电刺激(RNES)是一种在超强重...

平衡功能检查
平衡功能检查

平衡功能检查在临床上常用的门诊检查,包括...