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王簕 主任医师 副教授 广州医科大学附属第三医院 骨科
孕妇在孕期体重增加和激素变化会导致韧带松弛，脚踝稳定性下降，确实更容易崴脚。发现脚崴后，建议第一时间停止活动，坐在或躺下休息，避免受伤的脚继续受力。可用毛巾包裹冰袋敷在肿痛处，每次15-20分钟，间隔2-3小时，目的是收缩血管、减轻肿胀和疼痛。注意不要直接将冰袋接触皮肤，以免冻伤。
「加压包扎」和「抬高患肢」也很关键。可以用弹性绷带从脚趾向小腿方向轻轻包扎，不要过紧，以不影响血液循环为前提。休息时尽量把脚垫高，位置高于心脏水平，帮助促进血液回流，减轻肿胀。孕妇千万不要自行使用活血化瘀的外用药，比如红花油、跌打酒等，因为部分成分可能经由皮肤吸收，对胎儿有不确定影响。也不建议随意按摩或热敷，尤其是扭伤后48小时内，热敷会加重肿胀。
如果疼痛剧烈、无法站立、脚踝严重变形或听到「啪」的声音，可能是骨折或韧带撕裂，应尽快就医。恢复期可以做一些温和的脚踝活动，比如缓慢勾脚尖、绷脚尖，在不痛范围内小幅度转动脚踝，促进局部循环，但一定要避免强行拉伸或负重。平时走路选择防滑平底鞋，放慢速度，注意地面湿滑。孕期脚踝扭伤用药和理疗受限，以保守护理为主，多数情况下需要1-2周才能明显缓解，期间请保持耐心，不要急于恢复运动。
急性期正确处理立即休息、冰敷、抬高患肢，冰敷用毛巾包裹每次15-20分钟，加压包扎不宜过紧，避免伤处继续受力。
孕妇严禁盲目用药不要使用活血化瘀外用药和随意按摩热敷，部分成分可能影响胎儿，需在医生指导下处理疼痛。
严重扭伤及时就医出现剧痛、无法站立、脚踝变形或听到异响，可能骨折或韧带撕裂，应尽快到医院检查。
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