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韩国伟 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 脊柱外科
正要弯腰拿东西，或是睡醒一翻身，腰部突然一阵剧痛。这种经历很多人都有。明明没有搬重物、没扭到腰，怎么突然就疼得不能动了？其实，急性腰痛并不都源于「闪腰」，身体内部的常见问题也可能以疼痛的方式发出信号。
比如腰椎间盘突出，尤其好发于久坐族。椎间盘随着年龄或长期劳损逐渐退变，在外力轻微改变甚至没有明显外力时，也可能突出压迫神经，从而引起剧烈疼痛，常伴有腿部放射性麻木。另一大常被忽视的原因是泌尿系统结石，肾结石在移动时刺激输尿管，会引发腰部突发剧痛，常为阵发性绞痛，甚至出现血尿。此外，腰背筋膜炎或局部肌肉痉挛，也会在受凉或疲劳后悄无声息地发作。
这些情况单靠症状很难自行区分。如果腰痛持续不缓解，或伴随发热、恶心、下肢麻木无力、排尿异常，务必尽快就医。医生通过查体、影像学检查和尿液检查可明确诊断。
预防上，平时注意保持良好坐姿，避免久坐久站，每四十分钟起来活动一下；加强核心肌群和腰背肌锻炼，如游泳、臀桥等。一旦出现急性腰痛，先休息制动，不要盲目用力按揉或随意服用止痛药，以免掩盖病情。
病因不止闪腰突然腰痛可能由腰椎间盘突出、肾结石、肌肉痉挛等引起，不一定是扭伤，需要科学分辨。
危险信号要警惕若腰痛持续不缓解，或伴发热、下肢麻木无力、排尿异常，应尽快就医排查，避免延误治疗。
预防处理有讲究平时保持良好坐姿、避免久坐，加强腰背肌锻炼。急性发作时先休息制动，不要盲目按揉或乱服止痛药。
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