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翁勰 副主任医师 助教 南方医科大学中西医结合医院 肝病科
胆囊炎是胆囊的急性或慢性炎症，典型表现是右上腹或上腹部疼痛。由于内脏神经分布存在重叠，疼痛有时会向右侧肩背部放射，也就是人们常说的「后背疼」。不少患者上腹部不适误以为是「胃疼」，这并不罕见，但两者来源不同，处理方式也不同。
那么如何初步区分？胆囊炎引起的「胃疼」常与油腻饮食有关，多发生在饱餐或进食油腻食物后，疼痛多为阵发性或持续性胀痛，可伴恶心、呕吐，有时还会发热。而后背疼的位置多在右侧肩胛骨下方或右肩部。相比之下，普通胃病疼痛多为上腹正中隐痛或灼痛，与饮食关系不总是那么固定，且很少引起肩背放射痛。
需要特别提醒的是，如果疼痛剧烈、持续不缓解，或者伴有高热、黄疸（皮肤或眼睛发黄），可能是急性胆囊炎甚至胆囊穿孔的前兆，应立即就医。医生通常会通过腹部超声、血常规等检查来明确诊断。不要自行长期服用胃药掩盖症状，以免延误治疗。
疼痛有特点胆囊炎疼痛多与油腻饮食相关，可为上腹胀痛并放射到右肩或右侧后背，不同于普通胃病的灼痛或隐痛。
务必及时就医如果疼痛剧烈持续或伴发热、黄疸，切勿当作普通胃病自行用药，应尽快就医做腹部超声等检查明确诊断。
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