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梅卫义 副主任医师 副教授 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
如果室性早搏和房性早搏同时存在,应该首先进行心脏方面的评估,对于所有的室性心律失常和房性心律失常的患者,应该进行24小时动态心电图与超声心动图甚至心血管造影、心脏磁共振等等检查,主要是评估是否存在包括遗传性或者是获得性心脏病变在内的心脏基础疾患。目前虽然拥有更多的先进检查设备,但心电图和心脏超声仍然是性价比最佳的检查方法,可以为心律失常的诊断、评估和病因分析提供大量有价值的信息,并且进行心血管危险的分层。如果心血管危险比较高,需要进行抗心律失常治疗,如果患者是由于器质性基础心脏疾病引起的早搏,应该主要是治疗原发病。
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