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文洁 主治医师
简介：神经内科疾病如脑血管疾病、运动障碍性疾病、癫痫等的诊治及脑电图、TCD检查。
当它们同时存在的时候，必须明确的一点是一定不可以使用抗凝、抗血小板的药物，也就是必须以出血的治疗为主。当出血完全停止，没有再次出血的可能的时候，可以根据病情采取其他治疗。如果患者有高危栓塞或者梗死的可能性，在2周后开始重启抗凝或者抗血小板的治疗。
脑梗死和脑出血，如果同时存在，要优先考虑脑出血的治疗，在后续再治疗脑梗死。脑梗死和脑出血同时存在的情况是比较常见的。很多大面积脑梗死会出现梗死后的出血转化，少部分可能会出现梗死，与出血不相关的独立性存在。如果梗死和出血同时存在，出血和梗死的处理是完全相反，出血的时候要止血；而梗死的时候要抗血小板和抗凝治疗。
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