胸腺结节不一定非要手术，患者是否需要手术，需要根据患者病情来判定。胸腺肿块患者往往会出现明显的心理变化，如愤怒、焦虑、抑郁等，此外，生活规律也会出现紊乱，人体的免疫功能会因疲劳、胸部疼痛等而急剧下降。
胸腺肿块最严重的是出现恶变。因此需要根据患者的症状以及胸腺结节的形态决定是否需要手术治疗。如果患者有明显的胸痛、胸闷以及重症肌无力症状，或者胸腺结节明显增大，则需要尽早进行手术切除治疗。如果患者的胸腺结节较小，无任何临床症状，则只需要定期随访，不需要手术切除治疗。
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