作者：广东省妇幼保健院 急诊科吴婵凤主管护师
在发热门诊，经常看到火急火燎的家长们抱着发热孩子过来。问孩子多少度？“不知道，摸到孩子很烫就赶紧跑来医院”，问吃过退烧药吗？“哪里敢随便给孩子吃药”。家长们恨不得马上见到医生，连护士要给孩子测量体温都不耐烦。从发热门诊接诊的孩子家长情况来看，他们都需要得到一个问题的答案，那就是“孩子发热怎么办？”
第一，家里备体温计。腋下温度≥37.3即为发热，可以选用水银体温计腋下测量5-10分钟，也可以选用电子体温计测量，或者耳温枪、额温枪的红外线体温计，红外线差值范围较大，需多次测量取平均值可提高准确性。
第二，家里备退热药布洛芬（美林）≥6月孩子使用，每6-8小时可重复，或乙酰氨基酚（泰诺）≥3月孩子使用，每4-6小时小时可重复，这是WHO（世界卫生组织）推荐的两款安全退热药。不推荐联合或交替使用。体温≥38.5℃使用退热药，有高热惊厥史的孩子体温≥38.2℃使用退热药。退热药一天使用不超过4次。
第三，观察记录孩子情况。孩子什么时候开始发热，最高温度是多少？吃了退热药是否退热？孩子间隔多久再次发热？孩子的精神状况好不好？孩子的大小便是否正常？孩子的胃口怎么样？
第四，多喝水。发热和出汗均易耗伤津液，应该多喝水或菜汤、果汁、豆浆、牛奶等及时补充水分。
第五，要知道发热有三个期。体温上升期，产热＞散热，孩子可表现为手脚冰凉，寒战发抖，需要保暖，这个时候体温还有可能往上升；体温持续期，产热＝散热，孩子可表现为全身发热，手脚暖，口渴欲饮，这个时候可以协助散热，减少衣物。体温下降期，产热＜散热，孩子可表现为出汗，精神舒适度提升，这个时候需要及时擦干汗液，切忌不要对着冷风口吹。
第六，清淡易消化饮食，补充维生素C。补充维生素C增强免疫力，可以多吃水果蔬菜等。可选择瘦肉粥、小米粥、蔬菜粥、苹果汁、猕猴桃等，忌食油腻、粘滞、燥热食物。感冒刚好转，也应该循序渐进的进食原则，由少渐多，由细软食物到普通饮食。防止因食量暴增而导致病情反复。感冒忌食酸涩食品，如乌梅、杏、柠檬、橙子、柿子、石榴、橄榄等，以免留恋病邪，邪不外达，延长病情时间。
第七，及时就医。给孩子测量温度，温度≥38.5℃时，服用退热药，到医院请专业医生评估发热的原因及严重程度。大部分发热是病毒或细菌感染引起的，需要结合临床表现和实验室检查来协助诊断。如果是严重的病毒或细菌感染，需要使用抗病毒药物或抗生素。
第八，知道孩子好转的表现。孩子的发热间隔时间拉长，发热最高温度（峰值）下降，孩子精神状况好转，孩子胃口有变好。
第九，孩子吃了退热药后不退怎么办？退热效果，与孩子所处的发热时期有关，有可能孩子还处于体温上升期或持续期。与摄入水分有关，孩子发热需要消耗大量水分，水分补充不足，也会影响退热效果。一般泰诺作用时间1-2小时以上，美林作用时间1-2小时内。
第十，记住误区有几处。孩子发热用被子或厚衣服捂出汗，孩子发热用酒精擦，孩子发热使用冰水擦浴，这些个方法都不对；孩子发热洗个热水澡，这个方法不推荐。
-
-
吃燕麦汁是否影响孩子健康
陈超刚 副主任医师
-
-
孕酮低生的孩子健康吗
周兰萍 副主任医师
-
-
高考压力对孩子甲状腺健康有...
黄学阳 主任医师
-
-
多囊卵巢综合征孩子健康吗
刘明星 副主任医师
-
-
小孩子蛀牙痛会发热吗?
黄芳 主任医师
-
-
孩子皮肤有红斑但没发热是狼...
郑少玲 副主任医师
-
-
福州市传染病医院 急诊科
擅长：擅长慢性乙肝、脂...
-
-
湛江市第二中医院 急诊科
擅长：擅长中西医结合治...
-
-
湛江市第二中医院 急诊科
擅长：对诊疗心血管病、...
-
-
湛江市第二中医院 急诊科
擅长：擅长诊治内科常见...
-
-
湛江市第二中医院 急诊科
擅长：对外伤抢救、心血...
-
-
上海市光华中西医结合医院 急诊科
擅长：擅长糖尿病及其合...
-
-
福州市传染病医院 急诊科
擅长：擅长脂肪肝、病毒...
-
-
福州市传染病医院 急诊科
擅长：特别擅长肝病、手...
-
-
武汉大学口腔医院 牙体牙髓一科
擅长：牙体牙髓病的诊断...
-
-
武汉大学口腔医院 牙体牙髓一科
擅长：牙体牙髓科常见病...
-
-
武汉大学口腔医院 牙周科
擅长：牙周病的诊疗
-
-
福州市传染病医院 肝胆胰腔镜外科亚专业（第六、十二病区）
擅长：擅长肝癌、胆道结...
-
-
孩子身体发热什么原因
孩子身体发热是因为身体抵抗力下降了，平时又不注意保暖，导致孩子出现感冒发烧的状况。为了降低孩子身体温度，可以让孩子多吃一些水果并多喝水，促进排尿，加强身体的新陈代谢，这样可以有效地给孩子降温。父母最好... 详细»
-
-
孩子身体发热怎么办
发热也被称为发烧，主要指的是在各种原因的影响下，患者的体温调节中枢功能受到了损害，无法正常的进行散热，身体内产热越来越多，体温超过了正常人应该有的范围。如果孩子身体发热时，家长可以将孩子挪到一个比较安... 详细»
-
-
孩子心理健康
孩子心理健康在临床上是非常重要的内容，特别是对于孩子出现了精神心理问题，如小儿精神分裂症，焦虑症，抑郁症，恐惧症，强迫症等疾病，可以在临床上采用心理治疗，药物治疗和物理治疗。心理治疗，可以采用认知行为... 详细»
-
-
小孩子耳朵发热怎么回事
小孩子耳朵出现发热，这种情况原因比较多，可能是感冒发烧导致，也可能是因为耳廓软骨膜炎引起，还有一部分患者是因为耳朵皮肤过敏反应，或耳朵受到虫子叮咬导致。因此，出现这种情况之后，需要到耳鼻喉科、皮肤科就... 详细»
-
-
孩子全身发热怎么回事
发热指的是人体体温超过正常范围，小孩发热是十分常见的一种症状。正常小孩体温为36℃～37℃左右。小孩身体发热过高或长期发热会影响身体各种调节功能，进而影响孩子的身体健康。因此对于全身发热的孩子，家长应... 详细»
公众号
头条号
手机版