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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
麻醉的风险评估是根据患者的病史，如现病史、手术史、过敏史、是否抽烟、喝酒、是否有常用药物等；体格检查、实验室检查、特殊检查等评估患者的健康状态以及手术麻醉的危险度。
美国麻醉师协会（ASA）根据麻醉风险评估，将患者的健康状态分为六级。ASAⅠ级：体格健康的病人；ASAⅡ级：合并轻度系统性疾病的病人；ASAⅢ级：合并严重系统性疾病的病人；ASAⅣ级：合并严重威胁生命的系统性疾病的病人；ASAⅤ级：预计不能接受手术不能存活的垂死病人；ASAⅥ级：确诊为脑死亡，其器官拟用于器官移植手术。
其中Ⅰ、Ⅱ级病人麻醉和手术耐受力良好，麻醉经过平稳。Ⅲ级病人麻醉有一定危险，麻醉前准备要充分，对麻醉期间可能发生的并发症要采取有效措施，积极预防。Ⅳ级病人麻醉危险性极大，即使术前准备充分，围术期死亡率仍很高。V级死病人麻醉和手术异常危险，不宜行择期手术。
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