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王海彬 主任医师 教授 广州中医药大学第一附属医院 骨科
韧带拉伤一般在3~4周左右会逐渐恢复，45天一直不消肿可能是由于病情比较重、关节不稳定或治疗不及时等因素导致的。
1、病情比较重：韧带拉伤的严重程度不同，身体所需要的恢复时间是不一样的，通常情况下韧带重度拉伤恢复起来比较慢，一部分患者的康复时间也可能会长达6~8周左右。此类患者在恢复期间要尽量放松心情，不要有过大的精神负担，平时多卧床休息，适当抬高患侧肢体，进行肢体热敷，也有助于促进消肿。
2、关节不稳定：韧带拉伤后会对关节面造成损伤，如果关节不稳定会影响受伤部位的血供，从而导致消肿的时间也可能会变长，患者可以遵医嘱使用消肿镇痛类的药物进行治疗，比如布洛芬、对乙酰氨基酚，也可以配合着红外线理疗。
3、治疗不及时：韧带拉伤没有及时治疗，会导致受伤部位出现局部炎症充血以及组织积液的现象，炎症长时间对受伤部位产生刺激，组织液无法通过毛细血管和淋巴管回流，所以可能会出现长时间的肿胀。韧带拉伤的患者要尽早发现、尽早治疗，不要错过最佳治疗时间。可以适当将患侧肢体抬高，促进静脉回流，伤口水肿发炎也可以遵医嘱使用青霉素或者红霉素等抗炎的药物进行治疗，必要时可进行韧带止点重建手术治疗。
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