胆囊是一个位于人体右侧肋骨处的梨形的囊状结构,具有浓缩和储存胆汁的作用。而胆囊切除作为胆道外科较为常见的手术之一,自从1882年林恩布奇实施了第一次胆囊切除术以来,该手术逐步趋于成熟。但临床上众多的胆囊切除后遗症的出现,也让许多患者在选择治疗方法时举棋不定。事实上,胆囊切除需严格遵循手术指征,病情没到某些情况时切除并非明智之举。
一、切除胆囊的后遗症有哪些?
1、影响人体正常的消化系统运转
胆囊切除后,由于胆汁失去了储存和浓缩胆囊的特定部位,极容易导致人体在进食含脂肪较多的食物后胆汁分泌不足的情况。胆汁分泌不足使人体脂肪消化能力有所下降,从而出现消化不良等消化系统不良反应。
2、引起肝损伤和结肠损伤
肝脏在分泌胆汁时同时也会分泌一定量的胆酸,胆囊切除后,过多的胆酸会形成石胆酸,对肝细胞有较强毒性。当过多的胆酸通过循环进入结肠时,亦会对结肠组织造成损害。
3、增加胆总管结石和肝内胆管结石的发生率
胆囊切除后,人体的胆固醇溶解能力也会出现一定程度降低。长此以往,患者很容易长期积累胆固醇,从而形成结石。
二、哪种情况下需要切除胆囊?
1、胆囊切除是急性胆囊炎的基本治疗方法之一,当患者出现胆囊坏疽穿孔,并伴有弥漫性腹膜炎时,切除胆囊无疑是最好的治疗方式。
2、急性胆囊炎通常可通过药物控制等方式进行治疗,但针对反复发作的急性胆囊炎,单纯的药物治疗无法取得较好的疗效。此时,医生通常会建议患者实施胆囊切除术,防止病情恶化。
3、较为严重的慢性胆囊疾病在积极治疗后依然继续发展、恶化的,通常也会采取胆囊切除术进行治疗。胆囊切除术,是治疗慢性胆囊炎伴胆结石的一种合理而基本的治疗方法。
总之,胆囊切除或保胆治疗均需根据患者的具体情况进行判定。若胆囊本身有需要切除的病理变化或其他疾病存在,胆囊切除对于此类患者而言是利大于弊的。只要胆囊切除有利于疾病治疗和身体健康的恢复,患者应消除顾虑,谨遵医嘱,以免影响身体健康,造成不可挽回的后果。
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