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王凤英 主任医师 首都医科大学附属宣武医院 妇产科
阴道壁有许多颗粒可能与激素影响有关，也可能是阴道炎、宫颈柱状上皮异位、外阴湿疹、假性湿疣、尖锐湿疣等病理因素导致，需结合原因选择适宜的治疗措施。
1、激素影响：女性进入青春期后，卵巢可分泌出雌激素、孕激素，在雌激素的影响下阴道黏膜形成皱襞，导致表面不光滑，形成不同程度的小颗粒。如没有异常表现，一般是正常现象，不用特殊处理。
2、阴道炎：如阴道感染细菌、霉菌、病毒等，导致阴道内分泌物增多，出现瘙痒、异味等表现。若炎症不断刺激，影响阴道壁健康，产生明显的颗粒状。身体发病后可咨询医生服用甲硝唑片、依托红霉素片、头孢拉定胶囊等药物，能控制炎症扩散，帮助颗粒消散。
3、宫颈柱状上皮异位：由于体内的雌激素水平过高，导致柱状上皮向宫颈、阴道部位扩张，导致交界部位外移，导致阴道排液、阴道壁颗粒等表现。建议咨询医生使用聚甲酚磺醛溶液、醋酸氯己定栓、甲磺酸左氧氟沙星胶囊等药物治疗，用药期间避免性生活。
4、外阴湿疹：如外阴长时间处在潮湿环境中或受到外界不良刺激，导致外阴皮肤形成颗粒样疙瘩，加重后影响阴道壁健康，导致不同程度的变态反应，出现瘙痒、红肿等表现。患者可遵医嘱用药治疗，比如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、金蝉止痒胶囊等均能减轻不适表现。
5、假性湿疣：阴道一旦受到炎症刺激，便会形成大量的分泌物，且容易在阴道内聚集，形成假性湿疣，导致阴道壁不平整。发病期间可采用冷冻疗法、激光疗法等方法治疗，及时处理帮助阴道壁恢复。
6、尖锐湿疣：由于感染人乳头瘤病毒，导致外阴、外生殖器、阴道壁等多个部位受损，导致突起的赘生物，伴发瘙痒、红肿等表现。建议患者咨询医生用药治疗，常用药物有咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶乳膏、鬼臼毒素乳膏等均能控制病情进展。
另外，也可能与泡沫状脂肪瘤、阴道息肉、阴道壁囊肿等因素有关。身体发病后迅速去医院就诊治疗，平时多注意休息，穿着舒适的内衣，养成良好的卫生习惯。
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