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黄浩 副主任医师
简介：泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生、前列腺炎、神经源性膀胱、尿失禁等下尿路功能障碍疾病
膀胱壁增厚的情况下，是由于身体里面慢性膀胱炎症所导致。但是，需要注意少见的，不以血尿为主的膀胱原位癌，也可能导致膀胱壁增厚。因此，如果是体检发现，比如彩超发现膀胱壁增厚，同时伴有血尿，建议尽早到泌尿外科进行进一步检查，比如进行CT平扫加增强。怀疑膀胱肿瘤的情况下，还要做膀胱镜的检查。
对于老年男性伴有前列腺增生，出现梗阻导致膀胱残余尿增多，首先是膀胱壁代偿性增厚，这种情况下早期可能发现膀胱壁增厚，随着膀胱功能越来越差，膀胱里面残余尿越来越多，引起膀胱慢性炎症改变。这种情况下导致膀胱壁增厚，要考虑药物、手术来解除梗阻。
膀胱壁增厚要排除膀胱肿瘤的情况，如果伴有血尿更加要重视进行彩超甚至是CT增强，来判断是否存在血尿的情况。还有一种情况是神经系统，导致下尿路功能障碍，也会引起膀胱逐渐失去神经调控，导致膀胱功能下降。神经源性膀胱，可以导致膀胱慢性炎症，出现膀胱壁增厚，而且这种增厚是不规则的。进行影像学，比如造影当中还可以看到圣诞树的形状，这时要进行进一步的治疗。
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